小孩得心肌炎早期症状问

小孩得心肌炎早期有一般症状如低热、全身倦怠乏力，心脏相关症状如心率异常、心前区不适，消化系统症状如恶心呕吐、食欲不振，呼吸系统症状如呼吸加快、呼吸困难，婴幼儿及学龄期儿童有不同观察要点且要避免接触病毒感染源，病毒感染是常见病因。

一、一般症状

小孩得心肌炎早期可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，这是因为病毒等感染引发机体的免疫反应，炎症刺激导致体温调节中枢紊乱。还可能有全身倦怠、乏力的表现，孩子会比平时更容易疲劳，活动耐力下降，这是由于心肌细胞受损，心脏功能受到影响，全身供血供氧相对不足所致。

二、心脏相关症状

1.心率异常

心率可能增快，超过正常范围。儿童正常心率在不同年龄阶段有所不同，比如婴儿（1-12个月）正常心率为110-130次/分钟，幼儿（1-3岁）为100-120次/分钟，学龄前期儿童（3-6岁）为80-100次/分钟，学龄期儿童（6-12岁）为70-90次/分钟，心肌炎早期可能出现心率超过相应年龄正常范围的情况，这是因为心肌受到炎症影响，自主神经功能紊乱，导致心率调节失常。也可能出现心率减慢的情况，当心肌炎症影响到心脏的传导系统时，会导致心跳减慢。

2.心前区不适

孩子可能诉说心前区隐痛或闷痛，这是因为心肌细胞炎症、水肿等改变，导致心肌供血、供氧相对不足，或者炎症刺激心肌神经末梢引起疼痛感觉。

三、消化系统症状

部分小孩心肌炎早期会出现消化系统症状，如恶心、呕吐，这可能是因为病毒感染不仅累及心肌，还可能影响到胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，迷走神经兴奋，引起胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心、呕吐症状；有的还可能伴有食欲不振，孩子对进食缺乏兴趣，食量减少，与身体不适、消化功能受影响有关。

四、呼吸系统症状

有些小孩心肌炎早期可能有呼吸加快的表现，这是因为心脏功能受到影响，机体为了弥补心脏泵血功能的不足，通过加快呼吸频率来增加气体交换，以满足身体对氧的需求。严重时可能出现呼吸困难，孩子呼吸急促，甚至口唇发紫，这是因为心肌收缩力减弱，心输出量减少，导致机体缺氧，进而出现呼吸功能障碍。

特殊人群提示

对于婴幼儿，由于其表达能力有限，家长要密切观察孩子的精神状态、吃奶情况等。如果婴儿出现拒奶、精神萎靡、异常哭闹等情况，要高度警惕心肌炎可能。对于学龄期儿童，要注意其活动后的表现，若活动后比平时更容易出现乏力、气促等情况，也需要及时就医检查。同时，要注意孩子的生活环境，尽量避免孩子接触病毒感染源，如避免去人员密集、空气不流通的场所，减少感染风险，因为病毒感染是引发小孩心肌炎的常见原因之一。