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急性过敏性荨麻疹如何止痒

2025年10月15日 15:02:51
病情描述:

急性过敏性荨麻疹如何止痒

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    解决急性过敏性荨麻疹止痒问题可通过局部冷敷、外用炉甘石洗剂或糖皮质激素药膏、避免搔抓、查找规避过敏原、口服抗组胺药物(遵医嘱)等方法,局部冷敷降皮肤温度收缩血管止痒,炉甘石洗剂收敛保护,糖皮质激素药膏治严重瘙痒但儿童需注意,避免搔抓防皮肤破损感染,找规避过敏原从根源解决,抗组胺药阻断组胺减轻症状但要注意适用人群等。

    一、局部冷敷止痒

    原理:通过降低局部皮肤温度,使局部血管收缩,减少神经末梢的敏感性,从而达到止痒效果。

    方法:用干净的毛巾包裹冰袋或使用冷水浸湿的毛巾,敷在瘙痒的部位,每次敷10-15分钟,可间隔一段时间重复使用。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间不宜过长。对于婴幼儿,可选择用冷水浸湿的纱布轻轻敷在患处。

    二、外用药物止痒

    炉甘石洗剂:

    原理:炉甘石洗剂中的主要成分炉甘石和氧化锌具有收敛、保护皮肤以及较弱的防腐作用,能缓解瘙痒。

    用法:摇匀后涂抹于患处,每天可多次使用。适用于各年龄段,但婴幼儿使用时要注意避免误入眼、口等部位。

    糖皮质激素药膏:如氢化可的松乳膏等(需在医生指导下使用),对于严重瘙痒的急性过敏性荨麻疹有较好的止痒效果。但儿童使用时要选择弱效或中效的糖皮质激素药膏,且避免长期大面积使用,因为长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。

    三、避免搔抓

    原因:搔抓会使皮肤破损,不仅可能加重皮肤损伤,还可能导致感染,进一步加重瘙痒症状。

    应对方法:可以通过轻轻拍打瘙痒部位来替代搔抓。对于儿童,家长要注意修剪儿童指甲,防止搔抓时损伤皮肤。可以给儿童穿宽松柔软的衣物,减少衣物与皮肤的摩擦刺激,也有助于减少搔抓行为。

    四、查找并规避过敏原

    原理:急性过敏性荨麻疹是由接触过敏原引起的,规避过敏原是从根源上解决止痒问题的关键。

    方法:仔细回忆近期接触的食物、药物、花粉、尘螨等可能的过敏原,如明确是食物引起,要避免再次食用该食物;如果是药物引起,要告知医生更换其他药物。对于儿童,要注意观察其接触的新玩具、新衣物等是否可能成为过敏原。例如,有些儿童可能对新换的洗衣液过敏,导致荨麻疹瘙痒,此时要更换为温和无刺激的洗衣液。

    五、口服抗组胺药物(需在医生评估后使用)

    原理:抗组胺药物能竞争性阻断组胺与组胺受体结合,从而减轻过敏反应引起的瘙痒等症状。

    注意事项:不同抗组胺药物有不同的适用人群和禁忌证。例如,某些抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应,对于驾驶员、机械操作者等需要保持高度警觉性的人群要慎用。儿童使用抗组胺药物时要根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,且要在医生指导下使用,避免自行用药。

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