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前列腺性炎是什么

2025年10月15日 11:57:29
病情描述:

前列腺性炎是什么

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    前列腺性炎是前列腺部位的炎症性疾病,涵盖多种类型,与病原体感染、免疫反应、盆底神经肌肉功能异常等多种因素相关,急性和慢性细菌性前列腺炎多由细菌经尿道逆行感染引发,慢性盆腔疼痛综合征等病因复杂,无症状性前列腺炎无明显临床症状仅检查可发现炎症,男性应避免久坐、酗酒、憋尿,有泌尿系统基础疾病或基础疾病者需积极治疗,出现疑似症状应及时就医明确诊断以采取规范诊疗措施。

    一、定义

    前列腺性炎是前列腺部位发生的炎症性疾病,涵盖多种类型,其发生与病原体感染、免疫反应、盆底神经肌肉功能异常等多种因素相关。

    二、分类及特点

    (一)急性细菌性前列腺炎

    多由细菌经尿道逆行感染引发,起病急骤,常出现高热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状,致病菌常见大肠埃希菌等。

    (二)慢性细菌性前列腺炎

    由细菌反复感染所致,病程较长,症状包括尿频、尿急、会阴区坠胀不适等,致病菌持续存在并反复引发前列腺炎症反应。

    (三)慢性盆腔疼痛综合征(慢性非细菌性前列腺炎)

    是最常见类型,病因复杂,可能涉及病原体感染(如支原体、衣原体等)、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常、尿液反流等,主要表现为骨盆区域疼痛,可伴排尿异常(如尿频、尿急)、性功能障碍等。

    (四)无症状性前列腺炎

    无明显临床症状,仅在前列腺相关检查(如前列腺液检查)中发现炎症证据,多在体检或其他前列腺相关检查时被发现。

    三、病因分析

    (一)细菌感染因素

    急性和慢性细菌性前列腺炎主要由细菌经尿道逆行侵入前列腺引起,如大肠埃希菌等致病菌通过尿道上行至前列腺导致感染。

    (二)非细菌感染相关因素

    慢性盆腔疼痛综合征等类型可能与尿液反流进入前列腺,刺激前列腺引发炎症反应;自身免疫反应异常可导致前列腺组织受到自身免疫攻击;盆底神经肌肉功能紊乱会影响前列腺周围组织的正常生理功能,进而诱发炎症相关症状。

    四、不同人群相关注意事项

    (一)男性群体

    1.生活方式方面:应避免久坐,久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,增加炎症发生风险;减少酗酒,酒精会刺激前列腺,可能诱发炎症;避免长时间憋尿,憋尿会使尿液反流进入前列腺,增加感染机会。

    2.特殊病史或基础疾病人群:如有泌尿系统基础疾病(如尿道炎等)的男性,需积极治疗,防止炎症蔓延至前列腺;有糖尿病等基础疾病的男性,由于机体免疫力相对较低,更要注意保持前列腺部位的清洁卫生,预防前列腺炎症发生。

    (二)特殊情况提示

    当男性出现尿频、尿急、会阴区疼痛等疑似前列腺炎症症状时,应及时就医,通过前列腺液检查、尿液检查、超声检查等明确诊断,以便采取规范的诊疗措施,避免炎症迁延不愈对生活质量产生不良影响。

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