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触电者呼吸停止或心脏停止跳动应怎么办

2025年10月15日 17:13:00
病情描述:

触电者呼吸停止或心脏停止跳动应怎么办

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    触电急救步骤:首先确保现场环境安全,切断电源或用不导电物体分开触电者与电源;迅速判断呼吸和心跳,10秒内完成;接着进行心肺复苏,包括胸外心脏按压(不同人群按压深度和方法不同)、开放气道(婴儿头部轻度后仰)、人工呼吸(不同人群吹气要求不同);同时拨打急救电话,在专业人员到达前持续施救。

    一、判断现场环境安全

    首先要确保自身安全,避免自身也触电,应迅速切断电源,如关闭电闸等,如果无法及时切断电源,可用干燥的木棒、竹竿等不导电的物体将触电者与电源分开。

    二、判断呼吸和心跳情况

    立即检查触电者有无呼吸和心跳,可通过看(胸部有无起伏)、听(有无呼吸声音)、感觉(有无气流吹拂面部)来判断呼吸;通过触摸颈动脉(位于气管旁的搏动血管)来判断心跳,时间应在10秒内完成。

    三、进行心肺复苏(CPR)

    (一)胸外心脏按压

    操作要点:将触电者仰卧在坚硬的平面上,抢救者位于触电者一侧,双手重叠,手掌根部放在患者胸骨中下1/3交界处,肘关节伸直,利用身体重量垂直向下按压,按压深度为5-6厘米,按压频率为100-120次/分钟。对于儿童(1-8岁),按压深度约为胸廓前后径的1/3,大约5厘米,频率同样为100-120次/分钟;婴儿(1岁以下)则用两手指进行按压,按压深度约为胸廓前后径的1/3,大约4厘米,频率100-120次/分钟。

    特殊人群考虑:儿童和婴儿的胸廓和心脏结构与成人不同,所以按压深度和方法有差异,需特别注意,以避免造成不必要的损伤。

    (二)开放气道

    操作要点:用仰头抬颌法开放气道,一只手放在触电者前额,用力使头部后仰,另一只手的手指放在下颏骨处,向上抬起下颏,清除口腔内的异物,如假牙、呕吐物等,保持气道通畅。对于婴儿,开放气道时头部轻度后仰即可,避免过度后仰导致气道梗阻加重。

    (三)人工呼吸

    操作要点:在开放气道后进行人工呼吸,口对口人工呼吸时,要捏住触电者的鼻孔,深吸一口气后,对准触电者的口部用力吹入,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,然后松开鼻孔,让胸廓自行回缩呼气,如此反复,吹气频率为每5-6秒一次(即10-12次/分钟)。对于儿童,吹气时要注意气量,避免过度通气;婴儿则用口对口鼻人工呼吸的方法。

    四、拨打急救电话

    在进行心肺复苏的同时,应尽快拨打急救电话,如我国的120,向急救中心说明触电者的情况、地点等信息,以便专业医护人员尽快赶到现场进一步救治。

    五、等待专业救援并持续施救

    在专业医护人员到达之前,要持续进行心肺复苏,不要轻易放弃,直到专业人员接手并采取进一步的高级生命支持措施,如使用自动体外除颤器(AED)等。

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