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儿童接种新冠疫苗需遵守禁忌:

2025年10月15日 12:43:11
病情描述:

儿童接种新冠疫苗需遵守禁忌:

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新冠疫苗接种禁忌包含疫苗成分过敏、有严重过敏反应史、儿童发热或患急性疾病及严重慢性疾病急性发作、有未控制的神经系统疾病、正接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷、妊娠期一般不建议接种及严重过敏体质需经医生评估利弊后决定是否接种。

    一、过敏相关禁忌

    1.疫苗成分过敏:对新冠疫苗所含活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者,禁止接种。例如对疫苗中的某些辅料(如聚山梨酯80等)过敏的儿童不能接种。

    2.严重过敏反应史:既往接种疫苗发生过严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)的儿童,属于禁忌接种人群,因为再次接种可能引发类似严重过敏事件。

    二、急性疾病期禁忌

    1.发热阶段:儿童处于发热状态时,不宜接种新冠疫苗。因为发热可能是感染等疾病引起,此时接种疫苗可能干扰对疾病的判断,也可能加重发热等症状,需待体温恢复正常后再评估是否可以接种。

    2.急性疾病发作期:患有急性疾病,如急性上呼吸道感染、急性胃肠炎等的儿童,应暂缓接种,待疾病康复、病情稳定后再考虑接种事宜,避免接种后加重病情或影响疫苗效果。

    3.严重慢性疾病急性发作期:对于患有如先天性心脏病、哮喘等严重慢性疾病且处于急性发作期的儿童,此时机体处于应激状态,接种疫苗可能带来额外风险,需等慢性疾病控制稳定后再行评估接种。

    三、神经系统疾病相关禁忌

    1.未控制的癫痫:患有未得到有效控制的癫痫及其他严重神经系统疾病(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)的儿童,接种新冠疫苗可能诱发神经系统症状加重,故此类儿童禁忌接种。因为疫苗接种后的免疫反应可能对神经系统产生不良影响,尤其是原本神经系统疾病未得到良好控制的儿童。

    四、免疫功能低下相关禁忌

    1.免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷:正接受免疫抑制剂治疗(如长期使用糖皮质激素等免疫抑制药物)或存在免疫功能缺陷的儿童,接种新冠疫苗后可能无法有效产生足够的免疫应答,影响疫苗保护效果,同时还可能增加感染风险或出现异常免疫反应,因此这类儿童需谨慎评估后再决定是否接种。

    五、妊娠期禁忌

    孕妇属于特殊人群,目前关于新冠疫苗对孕妇及胎儿的影响仍在进一步研究中,为安全起见,一般不建议妊娠期女性接种新冠疫苗,需待妊娠结束后根据具体情况再考虑接种。

    六、严重过敏体质相关禁忌

    除疫苗成分过敏外,对食物、药物等其他物质有严重过敏史的儿童也需谨慎接种新冠疫苗。因为严重过敏体质者发生过敏反应的风险相对较高,虽然疫苗过敏反应发生率低,但这类儿童存在交叉过敏等潜在风险,接种前需由医生充分评估利弊后再做决定。

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