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为什么哺乳期容易得腱鞘炎

2025年10月15日 19:24:40
病情描述:

为什么哺乳期容易得腱鞘炎

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    哺乳期女性易患腱鞘炎,原因包括激素变化致腱鞘易水肿、频繁手部活动(哺乳姿势及日常护理)致肌腱与腱鞘摩擦、身体疲劳使肌腱与腱鞘摩擦增加及自我修复能力降低、体重增加加重手部负荷、既往手部损伤易在哺乳期复发炎症。

    一、激素变化因素

    哺乳期女性体内激素水平会发生显著变化,雌激素和孕激素等水平升高,这可能会导致肌腱和腱鞘的组织发生一定的生理性改变,使得腱鞘出现水肿等情况,增加了腱鞘炎发生的风险。例如,有研究表明在哺乳期,激素的波动会影响结缔组织的代谢,使得腱鞘的弹性和韧性改变,更容易受到损伤而引发炎症。

    二、频繁手部活动因素

    1.哺乳姿势影响

    哺乳期女性需要频繁地进行哺乳动作,无论是抱持婴儿还是进行喂奶操作,手部的特定姿势会反复重复,比如手部需要长时间保持弯曲、捏持等动作。以抱婴儿喂奶为例,手部可能需要长时间维持一定的用力状态来固定婴儿和乳房,这会使手部的肌腱和腱鞘不断受到摩擦。据相关研究统计,哺乳期女性每天哺乳的次数较多,每次哺乳的时间累计较长,手部重复动作的频率和时长都较高,进而增加了腱鞘与肌腱之间的摩擦机会,容易引发腱鞘炎。

    2.日常护理活动

    除了哺乳外,哺乳期女性还需要进行诸多日常手部护理活动,如清洗婴儿衣物、奶瓶等,这些活动也会让手部处于频繁活动状态。例如清洗奶瓶时,手部需要反复进行抓握、揉搓等动作,同样会使肌腱在腱鞘内反复摩擦,久而久之就可能引发腱鞘炎。

    三、身体疲劳因素

    哺乳期女性往往需要照顾婴儿,休息时间相对不足,身体容易处于疲劳状态。身体疲劳会导致手部的肌肉力量和耐力下降,当手部进行活动时,肌肉的控制能力减弱,使得肌腱在腱鞘内的运动协调性变差,增加了肌腱与腱鞘之间过度摩擦的可能性。而且疲劳状态下身体的自我修复能力也会有所降低,一旦出现轻微的肌腱与腱鞘摩擦损伤,就更难及时修复,从而容易发展为腱鞘炎。

    四、体重增加因素

    部分哺乳期女性为了保证乳汁分泌充足,会摄入较多营养物质,可能导致体重增加。体重增加会使手部的负荷相应增加,手部需要承受更大的重量来进行各种活动,这会进一步加重肌腱和腱鞘的负担,增加了腱鞘炎发生的风险。比如抱持体重较大的婴儿时,手部承受的压力增大,使得肌腱在腱鞘内受到的摩擦和压力都增大,更容易引发炎症反应。

    五、既往手部损伤因素

    如果哺乳期女性既往有手部的外伤史,比如曾经有过手部肌腱或腱鞘的轻微损伤,虽然当时可能已经愈合,但在哺乳期由于手部活动增多、激素变化等因素影响,旧伤部位可能更容易再次出现问题,引发腱鞘炎。因为既往损伤部位的组织结构已经发生过改变,在哺乳期的特殊身体状况下,更容易复发炎症反应。

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