宝宝上吐下泻手脚冰凉怎么办问

宝宝上吐下泻手脚冰凉需判断脱水程度并补充水分，轻度脱水少量多次喂口服补液盐Ⅲ，中度脱水及时就医可能静脉补液，重度脱水立即送医抢救；调整饮食，母乳喂养宝宝适当增次缩时，人工喂养宝宝稀释配方奶，已加辅食宝宝停新辅食减量；注意保暖，给宝宝穿合适衣物，用温水袋保暖且保持室内温度适宜；若情况持续不缓解或出现严重情况及时带宝宝就医，小婴儿更要密切关注病情变化。

一、判断脱水程度并补充水分

1.轻度脱水：宝宝精神稍差，略有烦躁不安；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝和前囟稍凹陷；哭时有泪；口唇黏膜稍干；尿量稍减少。可少量多次给宝宝喂口服补液盐，如口服补液盐Ⅲ，按照说明书配置后给宝宝服用，一般每千克体重50-100毫升，在4小时内喝完，以补充丢失的水分和电解质。

2.中度脱水：宝宝精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差；眼窝和前囟明显凹陷；哭时泪少；口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。此时应及时就医，可能需要静脉补液来纠正脱水，同时继续口服补液盐。

3.重度脱水：宝宝呈昏睡或昏迷状态；皮肤发灰、冰冷、弹性极差；眼窝和前囟深陷，眼闭不合；哭时无泪；口唇黏膜极干燥；尿量极少或无尿，同时可伴有四肢厥冷等循环衰竭表现。这种情况必须立即送医院进行抢救，静脉快速补液等治疗。

二、调整饮食

1.母乳喂养的宝宝：可以继续母乳喂养，但喂养的次数可以适当增加，每次喂养的时间可以适当缩短，以减轻宝宝胃肠道的负担。

2.人工喂养的宝宝：可以将配方奶稀释后喂给宝宝，比如原来用1勺奶粉配30毫升水，现在可以用1勺奶粉配45毫升水，等宝宝情况好转后再逐渐恢复正常浓度。对于已经添加辅食的宝宝，暂时停止添加新的辅食，已经添加的辅食可以适当减少量和次数，比如原来吃的米粥可以煮得更稀一些，量减少。

三、注意保暖

宝宝手脚冰凉可能是因为脱水导致外周循环不好，要注意给宝宝保暖。可以给宝宝穿上合适的袜子和保暖的衣物，用温水袋（温度不宜过高，一般在40-50℃左右）放在宝宝的脚部附近保暖，但要注意避免烫伤宝宝。同时保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右比较合适。

四、及时就医

如果宝宝上吐下泻手脚冰凉的情况持续不缓解，或者出现精神极度萎靡、高热不退、频繁呕吐难以口服补液盐、尿量极少等情况，一定要及时带宝宝到医院就诊，医生会根据宝宝的具体情况进行进一步的检查和治疗，比如可能会做血常规、大便常规等检查，以明确是病毒感染（如轮状病毒感染等）还是细菌感染等引起的上吐下泻，然后给予相应的治疗。对于小婴儿尤其是月龄较小的宝宝，因为其自身调节能力较差，病情变化较快，所以更要密切关注病情变化，及时就医。