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狗咬了后没打针要是得狂犬病怎么整

2025年10月15日 17:13:10
病情描述:

狗咬了后没打针要是得狂犬病怎么整

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    狂犬病有潜伏期、前驱期、兴奋期、麻痹期等阶段,症状多样,被狗咬后未接种疫苗出现相关症状要立即就医隔离治疗,不同特殊人群有不同注意事项,预防狂犬病最有效措施是被狗咬伤后及时接种疫苗,已出现症状预后差,被狗咬伤不管有无症状都应尽快处理,未接种疫苗者应尽快补种并积极治疗。

    一、狂犬病的症状表现

    狂犬病临床上可分为潜伏期、前驱期、兴奋期、麻痹期等阶段。潜伏期长短不一,多数在3个月以内,短则5-10天,长可达数年。前驱期可出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等非特异性症状,也可出现恐惧不安,对声、光、风等刺激敏感,伤口部位有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走感等异常感觉。兴奋期患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。麻痹期患者痉挛停止,进入全身弛缓性瘫痪,最终因呼吸、循环衰竭而死亡。

    二、被狗咬后未接种疫苗出现相关症状的应对措施

    一旦出现疑似狂犬病的症状,应立即就医。患者需被隔离在安静、避光的单人房间,保持呼吸道通畅等支持对症治疗。医生会对患者进行严密监护,密切观察病情变化。同时,要详细询问被狗咬伤的病史,包括咬伤时间、伤口情况等,以便为诊断和治疗提供依据。

    三、特殊人群的注意事项

    儿童:儿童被狗咬伤后未接种疫苗若出现狂犬病相关症状,由于儿童表述能力有限,家长需更加密切观察儿童的精神状态、是否有恐水怕风等异常表现。儿童的神经系统发育尚不完善,狂犬病对儿童的影响可能更为迅速和严重,一旦怀疑,应尽快送医且配合医生进行各项检查和治疗。

    老年人:老年人身体机能衰退,被狗咬伤后未接种疫苗出现狂犬病症状时,其恢复能力相对较弱。在治疗过程中,要注意监测老年人的心肺功能等基础指标,因为狂犬病引发的呼吸循环衰竭等情况对老年人的影响更大,需加强护理和生命体征监测。

    有基础疾病者:本身患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,被狗咬伤后未接种疫苗患狂犬病时,基础疾病可能会影响对狂犬病症状的判断和治疗。例如,糖尿病患者免疫力相对较低,伤口恢复可能受影响,且在治疗狂犬病过程中,药物相互作用等问题需要特别关注,要在控制基础疾病的同时积极治疗狂犬病相关症状。

    四、预防的重要性及后续建议

    被狗咬伤后及时接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的措施。如果已经出现狂犬病症状,预后极差,几乎百分之百死亡。所以,被狗咬伤后无论是否出现症状,都应尽快前往正规医疗机构接种狂犬病疫苗等相关预防措施。如果之前被狗咬伤未接种疫苗,应尽快补种,即使已经出现症状,也不能放弃治疗,应积极配合医生进行对症支持等治疗,同时要吸取教训,以后被动物咬伤等情况一定要及时规范处理。

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