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骨质增生是怎么引起的啊

2025年10月15日 12:37:44
病情描述:

骨质增生是怎么引起的啊

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨质增生受多种因素影响,年龄增长致关节退变可引发,女性更年期后因激素变化易出现,长期过度或不当运动、体重过重会增加风险,既往关节损伤及患关节疾病也会提升发生几率。

    一、年龄因素

    随着年龄的增长,人体的关节会发生自然的退变。对于儿童和青少年来说,一般较少出现骨质增生,但随着年龄增加,尤其是30岁以后,关节软骨开始逐渐磨损,骨质会出现代偿性增生,这是一种人体应对关节退变的自我修复机制,但随着年龄进一步增长,这种增生可能会逐渐明显并引发相关症状。例如老年人膝关节骨质增生的发生率相对较高,就是因为随着年龄增长膝关节软骨磨损等退变情况更为突出。

    二、性别因素

    在一些研究中发现,女性在更年期后骨质增生的发生可能相对更易出现。这与女性更年期后体内激素水平变化有关,雌激素水平下降会影响骨代谢,导致骨量流失等情况,进而促使骨质增生的发生发展。相比之下,男性在同样年龄阶段如果没有特殊的激素相关疾病等影响,骨质增生的发生可能在时间上相对稍晚一些,但这也不是绝对的,个体差异较大。

    三、生活方式因素

    运动因素:长期过度运动或运动方式不当是导致骨质增生的重要生活方式因素。比如长期进行高强度的跑步、跳跃等运动的人群,像专业运动员或者长期进行体力劳动且运动强度较大的人,关节软骨受到的磨损更为严重,关节为了适应这种过度的磨损会通过骨质增生来进行代偿,从而增加了骨质增生的发生风险。相反,长期缺乏运动的人,关节周围肌肉力量减弱,关节稳定性下降,也容易引发关节的退变和骨质增生。

    体重因素:体重过重会增加关节的负担。例如体重超标者膝关节承受的压力比正常人更大,长期下来膝关节软骨磨损加速,进而刺激骨质增生的形成。肥胖人群无论是膝关节、髋关节还是脊柱等部位,发生骨质增生的概率都相对较高,因为过重的体重使得关节需要承受额外的应力,加速了关节的退变过程。

    四、病史因素

    既往关节损伤:如果曾经有关节的外伤史,比如关节骨折、韧带损伤等,在关节损伤修复过程中可能会出现异常的骨质增生。因为关节损伤后,关节的正常结构和力学环境被破坏,机体为了修复受损部位会启动骨质增生等修复机制,但这种修复可能会出现过度增生的情况。例如膝关节骨折后,即使骨折愈合良好,也可能会在骨折周围出现骨质增生,进而影响关节的功能。

    关节疾病:本身患有一些关节疾病也会增加骨质增生的发生风险。像类风湿关节炎患者,关节长期处于炎症状态,炎症会刺激关节滑膜、软骨等组织,导致关节软骨破坏、骨质代谢异常,从而引发骨质增生。另外,骨性关节炎患者,关节软骨进行性退变,软骨下骨暴露,机体为了修复会出现骨质增生,进一步加重关节的病变和症状。

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