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脚后跟疼什么毛病

2025年10月15日 19:44:09
病情描述:

脚后跟疼什么毛病

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    脚后跟疼的常见原因有:过度运动致跟腱炎表现为跟腱部位疼痛压痛活动后加重休息可缓;长时间站立行走等致足底筋膜炎晨起第一步痛行走暂缓久走站又加剧;跟骨骨质增生致骨刺刺激软组织引发疼痛行走可能加重;跟骨内压力增高致跟骨高压症足跟持续性隐痛胀痛;脚跟部受撞击扭伤等外伤致软组织损伤甚至骨折伴肿胀淤血活动痛剧;血尿酸升高致痛风疼痛剧烈起病急局部红肿;糖尿病长期控糖不佳致神经病变伴足部感觉异常等,出现脚后跟疼时应注意休息选合适鞋子,持续不缓解或伴其他异常需及时就医,老年人应避免过度劳累脚部,糖尿病患者需严格控血糖。

    一、跟腱炎

    跟腱炎是脚后跟疼常见原因之一,多因过度运动(如长跑、频繁跳跃等)使跟腱反复受到牵拉,导致跟腱部位发生炎症反应。运动员或经常进行剧烈运动的人群易高发,主要表现为跟腱部位疼痛、压痛,活动后疼痛常加重,休息后可有所缓解。

    二、足底筋膜炎

    长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子等因素,可使足底筋膜反复受到牵拉,引起足底筋膜损伤、发炎。中老年人群相对多见,典型症状为晨起下地第一步时足跟部疼痛明显,行走一段时间后疼痛可暂时缓解,但长时间行走或站立后疼痛又会加剧。

    三、跟骨骨刺

    跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生所致,增生的骨刺会刺激周围的软组织,从而引发疼痛。其发生与年龄增长导致的骨质退变、长期劳损等因素相关,患者可出现足跟部疼痛,行走时疼痛可能加重。

    四、跟骨高压症

    跟骨内压力增高可引发跟骨高压症,进而导致脚后跟疼痛。具体机制尚不十分明确,可能与跟骨内血管、静脉回流等异常有关,患者常感足跟部持续性隐痛或胀痛。

    五、外伤

    脚跟部受到撞击、扭伤等外伤时,可能造成软组织损伤甚至骨折,从而引起脚后跟疼痛。外伤后局部常伴有肿胀、淤血等表现,活动时疼痛明显加剧。

    六、痛风

    血尿酸升高时,尿酸盐可沉积在足跟关节等部位,引发炎症反应,导致脚后跟疼痛。有高尿酸血症病史的人群更易出现此情况,疼痛往往较为剧烈,起病较急,局部可伴有红肿等表现。

    七、糖尿病神经病变

    糖尿病患者若长期血糖控制不佳,可能出现糖尿病神经病变,累及足部神经时可导致脚后跟疼痛。此类患者除脚后跟疼外,常伴有足部感觉异常,如麻木、刺痛等,且需关注血糖控制情况对病情的影响。

    相关建议

    出现脚后跟疼时,首先应注意休息,避免长时间行走、站立或剧烈运动;选择合适的鞋子,增加足跟部的缓冲;若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现(如肿胀、畸形、活动受限等),应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应治疗措施。对于特殊人群,如老年人应避免过度劳累脚部,糖尿病患者需严格控制血糖稳定,以降低脚后跟疼的发生风险及改善预后。

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