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做膀胱镜需要住院吗

2025年10月15日 18:01:14
病情描述:

做膀胱镜需要住院吗

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    做膀胱镜是否住院分情况,单纯检查性且无复杂病变、符合日间检查条件可不住院;发现复杂病变需治疗、基础状况差、需特殊麻醉则需住院。

    一、不需要住院的情况

    1.单纯检查性膀胱镜

    对于一些情况较为简单,仅为明确膀胱内基本情况的检查,如患者无严重基础疾病,膀胱镜检查过程顺利,没有发现复杂病变需要即刻处理时,通常不需要住院。例如,一些因血尿等症状来进行初步膀胱镜检查排查简单病变的患者,如果检查后没有发现需要住院进一步治疗的情况,可在门诊完成检查后离院。这种情况在年龄较轻、基础健康状况良好、无严重心脑血管疾病、肝肾功能正常的患者中较为常见。

    2.日间膀胱镜检查

    在一些医疗条件较好的医疗机构,开展了日间膀胱镜检查服务。患者可以在检查当日入院,完成膀胱镜检查后,若没有特殊情况,在短时间内(一般数小时至一天内)观察无异常即可出院。这需要患者在检查前经过严格的评估,确保身体状况能够耐受检查及短时间的术后观察。比如一些体质较好、年龄在中青年且既往无重大疾病史的患者可能符合日间膀胱镜检查的条件。

    二、需要住院的情况

    1.发现复杂病变需治疗时

    当膀胱镜检查中发现膀胱内有复杂病变,如较大的膀胱肿瘤、膀胱内有较多结石需要同时处理等情况时,通常需要住院。因为这些病变的处理往往需要较为复杂的操作,术后也需要密切观察患者的恢复情况。例如,发现膀胱肿瘤后需要进一步进行手术切除等治疗,这种情况下患者需要住院接受全面的术前准备、术中操作及术后护理等。对于年龄较大、合并有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,由于其身体状况相对复杂,术后恢复可能需要更密切的监测和护理,所以更需要住院。

    2.患者基础状况较差时

    对于一些基础状况较差的患者,如老年患者合并有严重的心肺疾病(如严重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等)、肝肾功能不全等。膀胱镜检查属于侵入性操作,可能会对患者的心肺功能等造成一定影响,这类患者需要住院以便在检查前后进行更全面的生命体征监测和相应的支持治疗。比如一位80岁以上的老年患者,合并有慢性阻塞性肺疾病,肺功能较差,进行膀胱镜检查时可能会因为操作带来的刺激等因素导致呼吸功能进一步恶化,所以需要住院在更严密的监护下进行检查,并做好相应的呼吸支持等准备。

    3.需要进行特殊麻醉方式时

    如果患者因为自身情况需要进行全身麻醉等特殊麻醉方式来进行膀胱镜检查,由于全身麻醉的风险及术后观察等要求,通常需要住院。例如一些儿童患者进行膀胱镜检查时,因为儿童难以配合,往往需要全身麻醉,这种情况下就需要住院。对于儿童患者,还需要考虑其特殊的生理特点,住院期间可以更好地进行术后的护理和观察,确保患儿的安全恢复。

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