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如何进行HPV检查

2025年10月15日 12:52:06
病情描述:

如何进行HPV检查

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫颈检查前需注意时间选择(女性避经期选合适时间,非经期异常出血可随时就医)及生活注意(检查前24小时避免相关操作并告知医生病史等),检查方法有医生操作的TCT联合HPV检测(用采样刷采集样本)和特定的HPV自我采样(准确性略低需结合临床),检查后要注意护理,特殊人群(孕期、阴道炎、有宫颈手术史女性)有相应注意点,不同人群(25岁以上定期联合检查,年轻女性有异常情况及时就医)有不同检查建议。

    一、检查前准备

    1.时间选择:女性应避开月经期,选择月经干净后3~7天进行检查较为适宜,此时宫颈分泌物较少,能保证采样效果。若处于非经期但有异常阴道出血等情况,也可随时就医检查。

    2.生活注意:检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等,这些操作可能会影响宫颈细胞的采集,干扰检查结果。同时要告知医生自身病史、过敏史等相关情况,如是否有宫颈手术史、近期是否有生殖道感染等。

    二、检查方法

    1.宫颈脱落细胞学检查(TCT)联合HPV检测:

    医生会使用一次性采样刷,轻柔地在宫颈外口旋转数圈,采集宫颈表面及宫颈管内的细胞样本,然后将样本送至实验室进行检测,以判断是否感染高危型或低危型HPV,同时评估宫颈细胞是否有异常变化。

    2.HPV自我采样:

    适用于一些特定情况,如部分居家自检需求的女性。采样时需先清洁外阴,然后用采样器深入阴道侧壁旋转采集细胞样本,之后按照说明书将样本寄送至指定检测机构。但自我采样的准确性可能略低于专业医疗人员操作的采样,且结果需结合临床进一步评估。

    三、注意事项

    1.检查后护理:检查后可能会有少量阴道出血,一般1~2天可自行缓解,在此期间应避免性生活、盆浴及阴道冲洗,防止引起感染。

    2.特殊人群注意:

    孕期女性:若有检查需求,需由医生充分评估必要性和风险后谨慎进行,因为孕期激素变化可能影响结果判读,且采样操作需更加轻柔以避免对孕妇和胎儿造成不良影响。

    阴道炎症患者:存在阴道炎症时应先治疗炎症,待炎症控制后再进行HPV检查,否则炎症可能导致宫颈细胞样本中炎性细胞增多,干扰对HPV感染及宫颈细胞病变的准确判断。

    有宫颈手术史女性:需提前告知医生手术情况,如手术时间、术式等,以便医生选择合适的采样部位和方法,确保采样准确。

    四、不同人群检查建议

    25岁以上女性:建议定期联合进行TCT和HPV检查,如每3~5年一次;对于30岁以上女性,若HPV和TCT联合检查结果均为阴性,可适当延长检查间隔至5年一次。

    年轻女性:若有性生活后异常阴道出血、阴道分泌物异常等情况,即使年龄较小也应及时就医进行HPV检查,排查是否存在HPV感染及相关病变风险。

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