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脚扭伤怎么办

2025年10月15日 18:42:48
病情描述:

脚扭伤怎么办

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脚扭伤后应立即停止活动休息并抬高患肢,24-48小时内冷敷,之后加压包扎,及时就医检查,48小时后可热敷并循序渐进进行康复锻炼,儿童和老年人需特殊关注。

    一、立即停止活动并休息

    脚扭伤后应立刻停止导致扭伤的活动,坐下或躺下休息,尽量抬高受伤的脚部,高于心脏位置,这样有助于减轻肿胀,因为抬高患肢可以促进血液回流,减少局部充血。比如在运动中突然脚扭伤,应马上停止运动,找个地方坐下,把脚架起来。

    二、进行冷敷

    1.时间与方法:在脚扭伤后的24-48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部出血和肿胀。例如,准备一块干净的毛巾,浸泡在冷水中,拧干后敷在受伤的脚上。

    2.特殊人群注意:儿童皮肤比较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可以用毛巾包裹冰袋后再敷在脚上。老年人血液循环相对较慢,冷敷时间也不宜过长,防止局部血液循环过度受抑制。

    三、加压包扎

    使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎,这有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压消肿的效果。可以从脚的远端向近端进行包扎,逐渐增加压力。

    四、及时就医检查

    1.判断是否骨折等严重情况:如果脚扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显,或者受伤后无法站立行走,可能存在骨折等较严重的情况,应及时就医。医生一般会通过询问病史、体格检查以及可能的影像学检查(如X线、CT等)来明确诊断。例如,患者脚扭伤后疼痛难忍,根本无法踩地,这时候就需要尽快到医院就诊。

    2.特殊人群提醒:儿童脚扭伤后家长往往比较担心,由于儿童表述可能不准确,更需要仔细观察孩子受伤后的表现,及时带孩子就医检查,排除骨折等严重问题。老年人脚扭伤后,即使看起来肿胀不是特别严重,也不能掉以轻心,因为老年人骨骼强度下降,更容易发生骨折等情况,应及时就医明确伤情。

    五、后期热敷与康复锻炼

    1.热敷时间:在脚扭伤48小时后,如果肿胀已经不再继续加重,可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血的吸收和肿胀的消退。可以用热水袋或热毛巾敷在受伤部位,每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次。

    2.康复锻炼:当疼痛和肿胀有所缓解后,可以开始进行适当的康复锻炼。比如进行踝关节的屈伸活动、旋转活动等,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。刚开始活动幅度不宜过大,随着恢复情况逐渐增加活动量和活动范围。儿童康复锻炼时家长要在旁边协助,确保锻炼安全;老年人康复锻炼要根据自身恢复情况,在医生或康复师的指导下进行,防止因锻炼不当导致二次损伤。

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