为什会掉头发问

脱发原因包括生理性正常自然的头发周期脱落维持数量平衡、病理性的雄激素性脱发与遗传及雄激素相关、斑秃为自身免疫性疾病、营养不良缺特定营养素影响、内分泌失调如甲状腺功能减退干扰、疾病治疗有脱发副作用、精神因素不良状态影响毛囊血液供应和周期、物理因素牵拉或化学损伤毛囊、感染因素头皮真菌等破坏毛囊结构。

一、生理性脱发

人体头发存在自然的生长周期，包括生长期、退行期和休止期。正常情况下，每天约有50-100根头发处于休止期而自然脱落，同时新的头发会从毛囊中生长出来，这是维持头发数量平衡的正常现象，一般无需过度担忧。

二、病理性因素

（一）雄激素性脱发

与遗传因素和雄激素水平相关。男性患者常表现为额颞部发际线逐渐后移、头顶头发进行性稀疏；女性多为头顶部头发弥漫性稀疏。遗传背景下，雄激素会使毛囊微小化，缩短头发的生长期，导致头发变细、变软，最终脱落。

（二）斑秃

属于自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致突然出现圆形或椭圆形的脱发区，可单发或多发，脱发区皮肤光滑，无炎症等表现。其具体发病机制与遗传易感性、自身免疫功能紊乱等有关。

（三）营养不良

缺乏蛋白质、维生素B族（如B2、B7等）、铁、锌等营养素会影响头发的正常生长。例如，蛋白质是头发的主要组成成分，长期蛋白质摄入不足会使头发干枯、易断；铁缺乏会影响血红蛋白携带氧气的能力，导致毛囊营养供应不足，引发脱发。

（四）内分泌失调

甲状腺功能减退等内分泌疾病可干扰头发生长的激素调节。甲状腺激素对毛囊的生长周期有重要影响，甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，头发生长周期延长，导致头发脱落增多。

（五）疾病治疗副作用

某些疾病的治疗手段可能引起脱发，如化疗时使用的细胞毒性药物会抑制毛囊细胞的分裂增殖，导致大量脱发，但在化疗结束后，毛囊功能通常可逐渐恢复。

三、精神因素

长期处于压力大、焦虑、抑郁等不良精神状态下，会通过神经内分泌系统影响毛囊的血液供应和毛发周期。例如，持续的精神紧张会使毛囊处于收缩状态，阻碍营养物质输送到毛囊，进而导致脱发。

四、物理因素

（一）牵拉性脱发

长期将头发紧扎成辫子、发髻等，会对毛囊产生持续的机械性牵拉，导致毛囊损伤，逐渐出现脱发，常见于长期留特定发型的人群。

（二）化学损伤

频繁烫发、染发，烫发剂、染发剂中的化学物质会损伤毛囊和头发角质层，破坏头发的结构，使头发脆弱易断，长期可导致脱发。此外，高温吹发等也可能损伤毛囊。

五、感染因素

头皮真菌感染（如头癣）、细菌感染等可破坏毛囊结构。例如，头癣由皮肤癣菌感染引起，会导致头皮出现红斑、鳞屑，伴有脱发，若不及时治疗，会严重破坏毛囊功能。