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背部肌肉拉伤躺着睡疼怎么办

2025年10月15日 10:22:07
病情描述:

背部肌肉拉伤躺着睡疼怎么办

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    背部肌肉拉伤后可通过调整睡眠姿势(选合适床垫、调整睡姿)、物理治疗(48小时内冷敷、48小时后热敷)、药物辅助(遵医嘱用非甾体抗炎药)、康复锻炼(轻度伸展运动、核心肌群训练)来处理,若处理后仍疼不缓解或加重等需及时就医评估,不同人群在各处理环节需注意相应事项。

    调整睡姿:可尝试侧卧位,在两腿之间夹一个薄枕头,保持髋关节和膝关节微屈,使腰部肌肉放松;也可采取仰卧位,在膝盖下方垫一个薄枕头,让膝关节微屈,减少腰部肌肉牵拉。儿童背部肌肉拉伤时,需选择适合其身体曲线的儿童专用床垫,睡姿同样可参考上述调整方式,避免俯卧位,防止加重背部肌肉负担。

    物理治疗

    冷敷:在背部肌肉拉伤后的48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。不同人群冷敷时需注意,儿童皮肤娇嫩,冷敷时间不宜过长,避免冻伤;老年人血液循环相对较慢,冷敷温度不宜过低,时间也需适当缩短。

    热敷:受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在背部,温度以皮肤能耐受为准,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能促进局部血液循环,加速炎症消退,缓解肌肉痉挛。但糖尿病患者皮肤感觉可能异常,热敷时要注意温度,防止烫伤;老年人皮肤松弛,热敷时需有人在旁照看,避免发生意外。

    药物辅助

    非甾体抗炎药:可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症反应,缓解疼痛。但儿童一般不建议使用非甾体抗炎药,需在医生评估后谨慎选择;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道刺激等风险,需密切关注自身反应。

    康复锻炼

    轻度伸展运动:在疼痛缓解后,可进行一些轻度的背部伸展运动,如猫式伸展。四足着地,缓慢拱背、塌腰,然后放松,重复10-15次。但运动强度要循序渐进,根据自身恢复情况调整。儿童进行康复锻炼时需在家长或专业人员监护下进行,避免因动作不当加重损伤;老年人运动前要做好热身,运动幅度不宜过大。

    核心肌群训练:逐渐进行核心肌群训练,如仰卧位屈膝收腹,每次保持5-10秒,重复10-15次。核心肌群强壮有助于稳定脊柱,减轻背部肌肉负担。不同年龄人群训练强度不同,年轻人可适当增加训练量,老年人则要降低强度,避免过度劳累。

    及时就医评估

    如果经过上述处理后,背部肌肉拉伤躺着仍疼且疼痛持续不缓解或加重,或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,需及时就医,进行详细检查,如影像学检查等,以排除骨折、神经损伤等严重情况。对于儿童,家长更要密切观察病情变化,一旦出现异常及时送医;老年人本身可能存在多种基础疾病,背部拉伤后更要重视,及时就医明确诊断,进行针对性治疗。

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