经常漏尿怎么办问

漏尿原因多样，需就医检查明确，可通过盆底肌训练、膀胱训练、生活方式调整改善，还可药物、器械、手术干预，老年和儿童等特殊人群有相应注意事项。

一、寻找漏尿原因

漏尿的原因多样，比如女性在怀孕、分娩过程中可能损伤盆底肌，导致压力性尿失禁；老年男性前列腺增生也可能引起排尿困难进而出现漏尿情况；泌尿系统感染时，炎症刺激膀胱也会导致尿频、尿急甚至漏尿；一些神经系统疾病，像脑卒中，可能影响膀胱的神经控制从而引发漏尿。可以通过就医进行详细检查，如尿常规、尿动力学检查、盆底超声等明确具体原因。

二、盆底肌训练

适用人群：多数漏尿患者，尤其是因盆底肌松弛导致的压力性尿失禁人群适用，包括各年龄段女性及部分男性。

具体方法：凯格尔运动是常见的盆底肌训练方法。患者取仰卧位，双膝屈曲，类似憋尿的姿势，收缩盆底肌肉，坚持3-5秒后放松，每次10-15分钟，每天进行3-4次。长期坚持盆底肌训练有助于增强盆底肌力量，改善漏尿症状。

三、膀胱训练

适用人群：因膀胱功能失调引起漏尿的人群，如膀胱过度活动症患者。

具体方法：定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间。比如开始每1-2小时排尿一次，之后慢慢延长到每2-3小时一次，通过训练提高膀胱的控尿能力。

四、生活方式调整

饮食方面：减少咖啡因和酒精的摄入，因为咖啡因和酒精可能刺激膀胱，加重漏尿症状。多吃富含纤维的食物，保持大便通畅，避免因便秘增加腹压而加重漏尿。

体重管理：对于超重或肥胖人群，减轻体重可以减少腹部压力，缓解漏尿情况。

避免腹压增加的动作：避免长时间咳嗽、大笑、深蹲等增加腹压的动作，若有慢性咳嗽等疾病要积极治疗。

五、医疗干预

药物治疗：如果是膀胱过度活动症导致的漏尿，可能会使用M受体拮抗剂等药物，如托特罗定等，但需在医生指导下使用，并且要注意药物可能带来的口干、便秘等副作用。

器械辅助：对于一些严重的漏尿情况，可能会使用尿失禁护垫等辅助器械来暂时解决漏尿问题，但这只是临时措施，还需针对病因进行治疗。

手术治疗：如果是盆底肌严重损伤等情况，经保守治疗无效，可能会考虑手术治疗，如盆底重建手术等，但手术有一定适应证和风险，需严格评估后决定。

特殊人群注意事项

老年人群：老年女性漏尿可能与雌激素水平下降有关，可在医生评估下考虑适当补充雌激素，但要注意雌激素补充的风险，如增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险等；老年男性前列腺增生导致的漏尿，要关注前列腺增生的进展情况，必要时进行相应治疗。

儿童人群：儿童漏尿可能与先天性泌尿系统发育异常等有关，要及时就医检查，遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物，以非药物干预为主，如进行合适的排尿训练等。