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前列腺炎增生的主要症状

2025年10月15日 16:51:45
病情描述:

前列腺炎增生的主要症状

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    前列腺炎增生有多种症状,包括排尿症状(尿频、尿急、排尿困难)、储尿期症状(夜尿增多)、排尿后症状(尿不尽)及其他症状(血尿、并发症相关症状等),中老年男性高发,不良生活方式等可增加风险,一些基础疾病可能加重症状,出现无痛性血尿需警惕合并其他病变,排尿困难还可能诱发心脑血管事件。

    尿急:患者有强烈的排尿欲望,迫不及待地要排尿,难以控制。这与前列腺增生引起膀胱功能失调有关,膀胱逼尿肌不稳定,容易出现不自主的收缩,导致尿急症状。男性在任何年龄段都可能发生,但中老年男性由于前列腺增生的发病率较高,相对更易出现尿急情况,且生活方式不健康如长期憋尿等可能加重尿急症状。

    排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿费力、射程缩短、尿线变细而无力、终末滴沥等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,排尿需要克服更大的阻力。随着病情发展,排尿困难会逐渐加重,严重时可能出现尿潴留,即膀胱内尿液不能排出。年龄较大的男性随着前列腺不断增生,排尿困难的概率增加,有前列腺增生家族史的男性相对更易出现该症状,不良生活方式如缺乏运动等也可能影响排尿功能,加重排尿困难。

    储尿期症状

    夜尿增多:夜间排尿次数超过3次以上。这是因为白天活动时,身体的交感神经兴奋,对排尿的控制相对较强,而夜间交感神经兴奋性降低,前列腺增生导致膀胱残余尿量增加,膀胱有效容量减少,从而引起夜尿增多。中老年男性是夜尿增多的高发人群,年龄越大,夜尿增多的可能性越高,一些患有糖尿病等基础疾病的男性,可能因血糖控制不佳影响神经功能,进而加重夜尿增多的情况。

    排尿后症状

    尿不尽:排尿完毕后,仍有部分尿液残留在膀胱内。这是由于前列腺增生导致膀胱出口梗阻,排尿不能完全排空膀胱,使膀胱内存在残余尿液。男性无论年龄大小,若存在前列腺增生都可能出现尿不尽症状,不过中老年男性更为常见,长期的尿不尽可能会引发泌尿系统感染等并发症,需要引起重视。

    其他症状

    血尿:可表现为肉眼血尿或镜下血尿。前列腺增生时,增大的前列腺组织表面血管扩张、破裂,可引起血尿。少数情况下,血尿也可能是由合并泌尿系统肿瘤等其他疾病引起,但前列腺增生是常见的导致血尿的原因之一。任何年龄段的男性都可能出现血尿,但中老年男性因前列腺增生的发病率高,相对更易发生,若出现无痛性血尿,需要警惕前列腺增生合并其他病变的可能。

    并发症相关症状:如继发尿路感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等症状加重,还可能伴有发热、腰痛等;长期排尿困难导致上尿路积水时,可能出现腰部胀痛等症状。对于老年男性,尤其是合并有心血管疾病等基础疾病的患者,前列腺增生引起的排尿困难可能会诱发心脑血管事件,需要特别关注。

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