大拇指腱鞘炎怎么揉问

大拇指腱鞘炎揉按方法包括准备姿势、揉按穴位（合谷穴、阳溪穴、局部痛点）及屈伸活动配合，注意时间频率（每天2-3次，每次10-15分钟等）、力度把控（适中，特殊人群需注意），还需结合其他治疗，无明显缓解要及时就医，儿童以保守、老年人需谨慎评估其他治疗。

一、揉按大拇指腱鞘炎的正确方法

1.准备姿势：坐在椅子上，患侧手臂自然放在桌面上，手掌向上，放松肌肉。

对于儿童患者，需家长轻柔固定其手部，保证手部处于舒适且稳定的操作位置，避免因患儿不配合导致操作失误。

老年人可能存在关节灵活性下降等情况，操作时动作要更轻柔缓慢，避免引起疼痛加剧。

2.揉按穴位

合谷穴：用另一手的拇指指腹按压合谷穴，合谷穴位于手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。力度以产生酸麻胀感为宜，按揉1-3分钟。

阳溪穴：阳溪穴在手腕桡侧，腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。用拇指指腹揉按阳溪穴，每次揉按1-2分钟，以局部有酸胀感为度。

局部痛点揉按：用拇指指腹在大拇指腱鞘炎局部的疼痛点进行揉按，从腱鞘炎的近端开始，缓慢向远端揉按，力度由轻到重，以患者能耐受为度，每次揉按3-5分钟。

3.屈伸活动配合揉按：在揉按的过程中，可以缓慢地屈伸大拇指，配合揉按动作，有助于松解粘连的肌腱。屈伸幅度逐渐增大，但要避免过度用力导致疼痛加重。儿童屈伸幅度要根据其手部发育情况适度调整；老年人屈伸幅度应较小，防止造成关节损伤。

二、揉按的注意事项

1.时间频率

每天可进行2-3次揉按，每次揉按时间不宜过长，一般每次整体操作控制在10-15分钟左右。

儿童患者每次揉按时间可适当缩短，以5-8分钟为宜，避免长时间操作引起患儿抵触情绪。老年人则根据身体耐受情况，若身体较虚弱，时间可控制在8-10分钟。

2.力度把控

揉按力度要适中，以产生酸麻胀等舒适感为宜，避免过度用力造成局部软组织损伤、出血等情况。

对于有糖尿病周围神经病变的患者（这类患者可能存在感觉减退），要特别注意控制力度，防止因感觉不灵敏而用力过大损伤组织；妊娠期女性由于身体的特殊性，揉按力度也需轻柔，避免对胎儿产生不良影响。

3.结合其他治疗

揉按只是大拇指腱鞘炎综合治疗的一部分，还可结合热敷等方法。热敷可在揉按前进行，用温水浸湿的毛巾敷在手部，温度以40-50℃为宜，每次热敷10-15分钟，能增加局部血液循环，提高揉按的效果。

若经过一段时间揉按后症状无明显缓解，应及时就医，考虑其他治疗方法，如封闭治疗、手术治疗等。儿童患者和老年人在考虑其他治疗方法时需更加谨慎评估风险收益比，儿童以保守治疗为主，老年人要综合考虑身体各脏器功能情况。