尿潴留的症状问

尿潴留分急性和慢性，急性尿潴留表现为男性前列腺增生等致排尿不出、下腹胀痛，女性因膀胱炎等突然排尿困难、下腹憋胀，体征是下腹膀胱区隆起、叩诊浊音；慢性尿潴留有排尿不尽感、尿频，长期可影响肾功能，出现消化、贫血等症状，不同人群症状有差异，如老年男性前列腺增生急性尿潴留表现更典型，年轻女性尿道异物致尿潴留有明确接触史，生活方式等也影响症状。

一、急性尿潴留

1.排尿困难

男性：常发生在有前列腺增生等疾病的患者身上，突然出现排尿不出，感觉膀胱胀满，想要排尿却无法排出尿液，下腹部会有明显的胀痛感，随着时间推移，胀痛会逐渐加剧。例如老年男性因前列腺增生，在受凉、饮酒等诱因下，突然出现急性尿潴留，表现为下腹部膨隆，不能自行排尿。

女性：可能因急性膀胱炎、尿道结石等原因导致，突然出现排尿困难，下腹部憋胀不适，比如女性因尿道结石卡顿，会突然不能排尿，下腹部疼痛难忍。

2.体征表现：下腹部可见耻骨上膀胱区隆起，用手触摸能感觉到饱满的膀胱，叩诊呈浊音，这是因为膀胱内充满尿液，叩诊时呈现浊音区。

二、慢性尿潴留

1.排尿异常

排尿不尽感：患者总是感觉膀胱内还有尿液没有排干净，即使刚刚排过尿，过一会儿又有尿意，但每次排出的尿量不多。例如一些前列腺增生的患者，病程较长时会出现排尿不尽感，长期如此会影响生活质量。

尿频：表现为排尿次数增多，白天排尿次数明显多于正常情况，夜间也可能出现夜尿增多的情况。这是因为膀胱内尿液不能完全排空，导致膀胱有效容量减少，从而刺激产生尿意，引起尿频。比如慢性尿潴留患者可能白天排尿10余次，夜间排尿2-3次甚至更多。

2.肾功能影响相关表现

长期慢性尿潴留可能会影响肾功能，早期可能没有明显的全身症状，但随着病情进展，可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状，这是因为肾功能受损后，体内代谢废物不能正常排出，积聚在体内影响消化系统功能。另外，还可能出现贫血等表现，因为肾功能不全时，促红细胞生成素分泌减少，导致贫血。对于老年患者，本身肾功能储备就相对较差，慢性尿潴留对其肾功能的影响更为明显，更容易出现上述全身症状。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群尿潴留症状可能会有一些差异。例如老年男性有前列腺增生病史的，急性尿潴留时排尿困难表现更为典型，且下腹部胀痛更剧烈；年轻女性因尿道异物导致的尿潴留，发病前可能有明确的尿道异物接触史，症状出现较突然。生活方式方面，长期久坐、饮酒等可能增加前列腺增生患者发生急性尿潴留的风险，从而加重相关症状；有神经系统疾病病史的患者，如脊髓损伤等，可能会出现神经源性尿潴留，其症状表现与神经损伤的部位和程度有关，会影响膀胱的神经支配，导致排尿功能异常。