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高血压的危害有哪些

2025年10月15日 11:17:34
病情描述:

高血压的危害有哪些

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    高血压对心血管系统、脑部、肾脏、眼底、外周血管等有损害,老年人、妊娠期女性、肥胖人群等特殊人群需特别关注,如老年人易血压波动且常合并多病需严格控压,妊娠期女性高血压可致严重并发症及影响胎儿,肥胖人群应控体重降风险

    一、对心血管系统的损害

    高血压会使心脏后负荷增加,长期可导致左心室肥厚、扩大,进而发展为心力衰竭。例如,多项大规模流行病学研究显示,高血压患者发生心力衰竭的风险较血压正常者显著升高。同时,高血压还会损伤血管内皮细胞,促使脂质沉积,加速动脉粥样硬化的形成,使冠状动脉狭窄,引发冠心病,增加心肌梗死的发生几率。有研究表明,高血压患者患冠心病的风险比血压正常人群高出数倍。

    二、对脑部的危害

    高血压可引起脑血管病变,如脑出血、脑梗死等。高血压会使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变,当血压剧烈波动时,易导致脑血管破裂出血,引发脑出血。而长期高血压导致脑动脉粥样硬化,使血管狭窄、闭塞,可引起脑梗死。据统计,我国高血压患者中,约有一半的脑血管疾病与之相关。此外,高血压还可能导致短暂性脑缺血发作,出现头晕、肢体麻木等短暂的神经功能缺损症状。

    三、对肾脏的危害

    高血压会损害肾脏的小动脉,引起肾小动脉硬化,进而影响肾脏的血液供应和滤过功能。早期可出现蛋白尿,随着病情进展,肾功能逐渐减退,最终可能发展为慢性肾衰竭。临床观察发现,很多慢性肾衰竭患者都有长期高血压病史。

    四、对眼底的危害

    高血压可引起眼底病变,如视网膜动脉硬化、眼底出血、渗出等。患者可能出现视力下降、视物模糊等症状,严重时可导致失明。相关研究显示,高血压病程较长且控制不佳的患者,眼底病变的发生率较高。

    五、对外周血管的危害

    高血压会影响外周血管,导致下肢动脉粥样硬化,出现下肢疼痛、间歇性跛行等症状。当下肢动脉狭窄严重时,可能导致肢体缺血坏死。另外,高血压还可能使主动脉夹层的发生风险增加,主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病,死亡率极高。

    特殊人群需特别关注

    老年人:老年人高血压患者更易出现血压波动,且常合并多种慢性疾病,如糖尿病、冠心病等,因此需更加严格地控制血压,同时要注意避免降压过快过低,以防引发脑供血不足等问题。应定期监测血压,根据身体状况调整治疗方案。

    妊娠期女性:妊娠期高血压可能导致孕妇出现子痫前期、子痫等严重并发症,还会影响胎儿的生长发育,增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。妊娠期女性需密切监测血压,遵循医生指导进行合理的生活方式调整或必要的治疗。

    肥胖人群:肥胖是高血压的重要危险因素之一,肥胖人群患高血压的几率明显高于正常体重人群。此类人群应通过合理饮食、增加运动等方式控制体重,以降低高血压及其相关危害的发生风险。

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