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孩子发烧38.4怎么办

2025年10月15日 11:14:55
病情描述:

孩子发烧38.4怎么办

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    孩子发烧38.4℃时可通过物理降温(适当减衣物被褥、温水擦拭)、调整环境(保持适宜温度、通风良好)、观察监测(密切观察精神状态、定时测体温),特殊人群(婴儿、有基础疾病孩子)需特殊护理,若有异常及时就医。

    一、物理降温

    1.适当减少衣物被褥:孩子发烧38.4℃时,不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被褥,以利于散热,一般穿着轻薄、透气的棉质衣物即可,这样能帮助身体通过皮肤散热来降低体温。对于婴儿来说,要注意解开包被,让身体能更好地进行热量交换。

    2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富,通过擦拭可以利用水的蒸发带走热量。擦拭时要注意力度适中,每次擦拭时间不宜过长,一般每个部位擦拭3-5分钟左右。比如擦拭颈部时,从耳后沿着颈部两侧向下擦拭到锁骨部位;擦拭腋窝时,打开腋窝,从腋窝上方擦拭到腋窝下方。

    二、环境调整

    1.保持室内温度适宜:将室内温度调节在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%。适宜的环境温度能让孩子感觉舒适,有利于体温的散发。如果室内温度过高,可以使用空调或风扇来调节,但要注意避免让孩子直接吹冷风。

    2.保证通风良好:每天定时开窗通风,一般每次通风15-30分钟左右,保持室内空气新鲜。新鲜的空气有助于孩子身体的新陈代谢,也有利于体温的控制。但要注意避免让孩子处于通风口直接吹风的位置。

    三、观察与监测

    1.密切观察精神状态:除了关注体温外,还要留意孩子的精神状态、面色、呼吸等情况。如果孩子虽然体温38.4℃,但精神状态良好,能正常玩耍、进食,一般情况相对较好;如果孩子出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或伴有呕吐、腹泻等其他症状,应及时就医。例如,婴儿如果平时活泼好动,突然变得嗜睡,即使体温38.4℃也需要引起重视。

    2.定时测量体温:每隔1-2小时给孩子测量一次体温,了解体温的变化趋势。可以使用电子体温计测量腋下体温,测量时要注意正确操作,保证测量时间足够,一般腋下测量需要3-5分钟。通过监测体温变化,能及时发现体温是持续上升还是有所下降等情况。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴儿:婴儿的体温调节中枢还不完善,对于婴儿发烧38.4℃的情况,更要精心护理。在进行物理降温时要格外轻柔,避免损伤婴儿娇嫩的皮肤。同时,要密切观察婴儿的前囟门情况,如果前囟门饱满,可能提示有颅内感染等情况,需要及时就医。

    2.有基础疾病的孩子:如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,出现发烧38.4℃时要更加谨慎护理。因为基础疾病可能会因为发烧而加重病情,所以除了做好上述护理措施外,要更频繁地观察孩子的呼吸、心率等情况,一旦有异常变化应立即就医。

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