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小儿推拿后导致发烧怎么办

2025年10月15日 19:12:53
病情描述:

小儿推拿后导致发烧怎么办

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    小儿发烧时要观察体温与一般状况,可采用散热降温、温水擦浴、贴退热贴等物理降温方法,体温持续升高、伴严重症状或特殊人群发烧要及时就医,且勿盲目捂汗和自行滥用药物。

    一、观察体温与一般状况

    1.体温监测:密切关注小儿体温变化,使用体温计准确测量体温,不同年龄段小儿正常体温范围略有差异,一般来说,婴幼儿直肠温度36.5~37.5℃、口腔温度36.2~37.3℃、腋下温度36~37℃,若体温在38.5℃以下,可先进行物理降温等观察措施;若体温超过38.5℃且小儿精神状态不佳等,需进一步处理。

    2.一般状况观察:留意小儿精神状态、面色、有无哭闹不安、嗜睡、呕吐、皮疹等其他伴随症状。如果小儿精神尚可,无其他明显不适,可先在家中进行处理;若小儿精神萎靡、哭闹不止或伴有频繁呕吐、皮疹等异常表现,应及时就医。

    二、物理降温方法

    1.散热降温:解开小儿过多的衣物,保持衣物宽松、透气,利于散热。比如婴儿穿着的衣物不宜过厚,以感觉舒适、温热为宜,避免包裹过紧影响散热。

    2.温水擦浴:用32~34℃的温水擦拭小儿身体,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10~15分钟左右,通过水分蒸发带走热量达到降温目的。但要注意,擦浴过程中要保持室内温度适宜,避免小儿着凉,且皮肤有破损时不宜进行擦浴。

    3.退热贴:将退热贴贴在小儿额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发带走热量,起到辅助降温作用,退热贴一般可维持4~8小时左右的降温效果,且相对较为安全。

    三、及时就医的情况

    1.体温持续升高:经过物理降温等处理后,小儿体温仍持续上升,超过38.5℃且无下降趋势,或者体温反复升高,这种情况下应及时带小儿到医院就诊,由医生判断是否需要进一步的药物等治疗。

    2.伴随严重症状:除了发热外,小儿伴有频繁抽搐、呼吸困难、颈部僵硬、剧烈头痛、皮肤出现大面积紫癜等严重症状时,必须立即送往医院救治,这些症状可能提示存在严重的感染或其他疾病并发症。

    3.特殊人群情况:对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷病等)的小儿,即使体温不是很高,但出现发烧情况也应更加谨慎,及时就医,因为这类小儿免疫力相对较弱,病情变化可能较快。

    四、避免不当处理

    1.勿盲目捂汗:很多人认为发烧要捂汗,但小儿尤其是婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善,盲目捂汗可能会导致体温进一步升高,出现高热惊厥等危险情况,所以不能采用捂汗的方式来处理小儿推拿后发烧的情况。

    2.勿自行滥用药物:尤其是不要随意给低龄儿童使用成人退烧药等,因为小儿的肝肾功能尚未发育成熟,药物代谢能力与成人不同,自行滥用药物可能会对小儿身体造成损害,应在医生指导下进行合理用药。

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