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吸烟得新冠的概率低吗

2025年10月15日 14:42:00
病情描述:

吸烟得新冠的概率低吗

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    吸烟会损伤呼吸道黏膜屏障与免疫细胞功能降低局部免疫防御,流行病学研究显示吸烟感染新冠后重症风险升高但感染概率受多种因素影响,不同人群中年龄、性别、吸烟量频率对吸烟与感染新冠概率影响存差异。

    一、吸烟与呼吸道免疫防御机制的关联

    吸烟会对呼吸道黏膜屏障产生显著不良影响。呼吸道黏膜是人体抵御外界病原体入侵的第一道防线,其中的上皮细胞等构成了重要的物理屏障。吸烟过程中吸入的尼古丁、焦油等有害物质会损伤呼吸道上皮细胞的完整性,干扰其正常的生理功能。同时,还会影响呼吸道局部的免疫细胞功能,例如削弱巨噬细胞的吞噬能力等,进而降低呼吸道局部的免疫防御功能,从理论层面增加了感染包括新冠病毒在内的呼吸道病原体的潜在风险,但这并不等同于直接降低感染新冠的概率,而是改变了呼吸道抵御病毒入侵的能力状态。

    二、现有科学研究对吸烟与感染新冠概率关系的探讨

    目前一些流行病学研究显示,吸烟人群在感染新冠病毒后,出现重症、危重症的风险相对非吸烟人群有所升高,但关于吸烟人群感染新冠病毒概率的具体量化结果存在一定研究差异。例如部分队列研究发现,长期大量吸烟者与非吸烟者相比,在感染新冠病毒的概率上并非呈现简单的“低”或“高”的绝对差异,而是由于吸烟导致呼吸道免疫防御功能受损,使得感染后更易向重症方向发展。不过,也有研究指出,个体感染新冠的概率是多种因素综合作用的结果,除吸烟外,还涉及个体的基础健康状况、是否接种疫苗、接触病毒的暴露程度等。例如,即使是吸烟者,如果接种了新冠疫苗,其感染后发展为重症的风险也会显著降低,但这并不改变吸烟本身对呼吸道免疫屏障的损害这一事实。

    三、不同人群中吸烟对感染新冠概率影响的差异考量

    1.年龄因素:对于老年吸烟者而言,其呼吸道功能本身随年龄增长已呈自然衰退趋势,再加上吸烟的额外损伤,呼吸道免疫防御功能进一步削弱,相对年轻吸烟者及非吸烟者,感染新冠后出现重症等不良结局的风险更高,但在感染概率方面,并非绝对低于非吸烟者,而是整体健康风险因吸烟而显著增加。

    2.性别因素:目前尚无明确证据表明性别会显著改变吸烟对感染新冠概率的影响机制,但不同性别的个体基础健康状况不同,例如女性吸烟者若同时存在一些基础妇科或内分泌等方面的健康问题,在感染新冠后可能受到的综合影响与男性吸烟者有所不同,但这并非直接针对吸烟与感染新冠概率的核心关联。

    3.吸烟量与频率因素:长期大量吸烟者(每日吸烟量较多且持续时间较长)相较于偶尔吸烟者,呼吸道黏膜受损程度更严重,免疫防御功能破坏更显著,因此感染新冠后面临更差临床结局的风险更高,虽然不能简单判定其感染新冠的概率绝对低,但吸烟量越大,对呼吸道的损害越重,整体健康风险累积越高。

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