出生20天的宝宝拉肚子，一直哭闹怎么办问

出生20天的宝宝拉肚子且哭闹，需观察一般情况，包括精神状态、体温、大便性状、尿量等，做好臀部护理和调整喂养，若腹泻严重、有脱水表现或伴随其他严重症状则要及时就医。

一、观察与初步判断

出生20天的宝宝拉肚子且一直哭闹，首先要观察宝宝的一般情况，包括精神状态、体温、大便的性状（如颜色、是否有黏液、脓血等）、尿量等。如果宝宝精神尚可，体温正常，可能是生理性腹泻或轻度消化不良等情况；但如果宝宝精神萎靡、体温异常、尿量明显减少，需警惕有脱水、感染等严重情况，应及时就医。

（一）精神状态方面

宝宝精神状态是很重要的观察点。若宝宝只是单纯拉肚子哭闹，但仍能正常互动，眼神有神，一般情况相对较好；若宝宝精神差，总是嗜睡、反应迟钝，那可能提示病情较重，需要尽快处理。

（二）体温方面

测量宝宝体温，正常体温在36-37.3℃之间。如果体温异常，高于37.3℃可能存在感染等情况，低于36℃也可能是病情较重的表现，都需要及时就医评估。

（三）大便性状方面

观察大便颜色，正常母乳喂养儿大便多为金黄色，人工喂养儿大便多为淡黄色。如果大便呈绿色且稀薄，可能是消化不良；如果大便有脓血，要高度怀疑肠道感染等问题。

二、家庭护理措施

1.臀部护理

由于宝宝拉肚子，臀部皮肤容易受到刺激。要及时更换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥。可以适当涂抹一些护臀膏，起到保护臀部皮肤的作用，防止红臀的发生。因为宝宝皮肤娇嫩，拉肚子时粪便刺激易引起红臀，所以做好臀部护理很关键。

2.调整喂养

如果是母乳喂养的宝宝，妈妈要注意自己的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免通过乳汁影响宝宝。如果是人工喂养的宝宝，要注意奶粉的冲调比例，严格按照奶粉说明书进行冲调，避免奶粉过浓或过稀。对于奶粉喂养的宝宝，还要注意奶瓶的清洁消毒，防止因奶瓶污染导致宝宝肠道感染加重腹泻。

三、及时就医的情况

当出现以下情况时应及时带宝宝就医：

1.腹泻严重

大便次数频繁，一天超过10次以上，且大便呈水样，量多。因为频繁腹泻容易导致宝宝脱水，而20天的宝宝脱水症状可能不典型，但危害较大，所以需要及时就医进行补液等治疗。

2.出现脱水表现

如宝宝尿量明显减少，甚至几小时无尿；前囟门凹陷；皮肤弹性差，用手捏起宝宝腹部皮肤后回缩缓慢等，这些都是脱水的表现，需要立即就医进行补液纠正脱水。

3.伴随其他严重症状

如宝宝出现高热（体温超过38.5℃持续不退）、呕吐频繁且无法进食、精神极度萎靡等情况，可能提示有严重的感染等疾病，需要尽快就医明确诊断并进行相应治疗。

出生20天的宝宝还很脆弱，对于拉肚子哭闹的情况要密切观察和正确护理，出现异常及时寻求医疗帮助。