小孩儿反复发烧怎么办问

要关注小孩儿发热情况，包括观察与监测体温、一般状况，采用松解衣物、温水擦浴等物理降温方法，若体温持续超38.5℃、有剧烈头痛等伴随症状或为婴儿、有基础疾病的小孩儿需及时就医，婴儿忌用酒精擦浴且要密切观察囟门。

一、观察与监测

1.体温监测：使用体温计密切监测小孩儿体温变化，可选择腋下、口腔或直肠测温方式，不同部位测温有其正常范围，腋下测温正常范围一般为36℃~37℃，口腔测温正常范围在36.3℃~37.2℃，直肠测温正常范围稍高，为36.5℃~37.7℃。通过频繁监测能及时了解体温是处于上升期、高峰期还是下降期，以便采取相应措施。

2.一般状况观察：留意小孩儿精神状态、面色、呼吸、饮食等情况。若小孩儿精神尚可，能正常进食，呼吸平稳，可能病情相对较轻；若精神萎靡、面色苍白、呼吸急促或伴有其他异常表现，如呕吐、腹泻、皮疹等，需及时就医。

二、物理降温方法

1.松解衣物：适当减少小孩儿的衣物和被褥，以利于散热，避免穿着过厚导致散热不畅，加重发热。比如穿着棉质、宽松的衣物，有助于汗液蒸发从而带走热量。

2.温水擦浴：用32℃~34℃的温水擦拭小孩儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间可控制在10~15分钟左右。通过水分蒸发来带走热量，达到降温目的。但要注意，擦浴过程中要保持环境温度适宜，避免小孩儿着凉。

三、及时就医的情况

1.体温方面：如果小孩儿体温持续超过38.5℃，且通过物理降温等措施体温无明显下降趋势；或者体温反复升高，间隔时间越来越短等情况，都需要及时带小孩儿就医。因为持续高热可能会引起小孩儿惊厥等不良后果，尤其是年龄较小的小孩儿，其体温调节中枢发育尚不完善，更容易因高热出现惊厥等情况。

2.伴随症状方面：当小孩儿发热伴有剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍等情况时，不管体温高低都应立即就医，这些症状可能提示存在颅内感染等严重疾病。另外，如果小孩儿发热同时伴有呼吸急促、口唇发绀等呼吸系统症状，或者伴有严重的腹痛、腹泻等消化系统症状，也需要尽快就医，以明确病因并进行针对性治疗。

四、特殊人群注意事项

对于婴儿（1岁以下），由于其体温调节功能更不完善，皮肤薄嫩等特点，在处理发热时更要谨慎。物理降温是首选方法，如松解衣物、温水擦浴等，但要避免使用酒精擦浴，因为婴儿皮肤吸收酒精较快，可能会引起酒精中毒等不良反应。同时，婴儿发热时要密切观察囟门情况，若囟门饱满等可能提示颅内压增高，需立即就医。对于有基础疾病的小孩儿，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，出现发热时更要重视，因为这类小孩儿抵抗力相对较弱，病情变化可能较快，应及时就医明确发热原因并进行相应处理，防止基础疾病加重。