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崴脚了怎么办

2025年10月15日 10:03:01
病情描述:

崴脚了怎么办

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    崴脚急性期需立即停止活动、冰敷、加压包扎并抬高患肢,初步评估疼痛等情况,严重表现要及时就医,恢复期疼痛减轻后逐步开展踝关节屈伸、内外翻等康复锻炼,老年人恢复慢易骨折需及时就医,儿童警惕骨骺损伤需详细检查且锻炼要指导,孕妇优先非药物干预严重时就医要说明怀孕情况。

    一、急性期处理

    1.休息(Rest):立即停止导致崴脚的活动,避免受伤脚部继续负重,让踝关节处于相对静止状态,防止损伤进一步加重。例如,坐下或躺下,将受伤的脚抬高放置。

    2.冰敷(Ice):在崴脚后48小时内进行冰敷,用冰袋或毛巾包裹冰块敷于受伤部位,每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时一次。冰敷可使局部血管收缩,减少出血和肿胀,缓解疼痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。

    3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对受伤踝关节进行加压包扎,压力要适中,既能起到限制肿胀进一步发展的作用,又不会影响血液循环。包扎时从远端向近端进行,保证松紧适度。

    4.抬高患肢(Elevation):将受伤的脚抬高至高于心脏水平,利用重力作用促进血液回流,减轻踝关节的肿胀。可在脚下垫枕头等物品实现抬高。

    二、伤情评估与就医指征

    1.初步评估:观察崴脚后疼痛程度、能否负重、肿胀情况及有无畸形等。若疼痛剧烈难以忍受、完全无法负重、肿胀迅速加重或出现明显畸形,提示可能存在骨折、韧带严重损伤等较严重情况。

    2.及时就医情况:出现上述严重表现时需尽快前往医院就诊,通过X线、磁共振成像(MRI)等检查明确损伤程度,如是否有骨折、韧带撕裂等。

    三、恢复期处理

    1.康复锻炼:在疼痛有所减轻后,逐步开展踝关节的康复锻炼。包括踝关节的屈伸活动,即缓慢地将脚向上勾(背屈)和向下压(跖屈);内外翻活动,缓慢让脚向内侧和外侧翻转。锻炼要循序渐进,根据自身恢复情况逐渐增加活动幅度和强度,以增强踝关节的稳定性,促进功能恢复。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人崴脚后恢复相对较慢,需更加注重休息,避免过早负重活动。同时,因老年人可能存在骨质疏松等问题,崴脚后更易发生骨折等严重情况,一旦出现异常应及时就医检查,防止延误治疗导致慢性损伤影响生活质量。

    2.儿童:儿童崴脚时要警惕骨骺损伤等情况,由于儿童骨骼发育尚未成熟,崴脚后需及时到医院进行详细检查,避免因未正确诊断而影响骨骼正常发育。且儿童康复锻炼时需在家长或专业人员指导下进行,确保锻炼安全、适度。

    3.孕妇:孕妇崴脚后,应优先采用非药物干预方法处理,如休息、冰敷、抬高患肢等。由于孕妇用药需谨慎,避免使用可能对胎儿产生影响的药物,若情况较严重需就医时,要向医生说明怀孕情况,以便医生选择合适的检查和治疗方案。

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