脚后跟疼痛是什么原因问

脚跟疼痛可能由跟腱炎（长期反复拉伸应力如运动引发）、足底筋膜炎（长时间站立行走等致足底筋膜牵拉炎症）、跟骨骨刺（年龄增长劳损致骨质退变）、跟骨高压症（跟骨内血液循环异常致压力升高）、外伤（足部受撞击扭伤）、关节炎（自身免疫病累及足部关节）、痛风（尿酸代谢紊乱尿酸盐结晶沉积）、感染（足部皮肤破损细菌侵入）引发，老年人易现跟骨骨刺、足底筋膜炎需避免长时间行走站立选合适鞋具，运动员跟腱炎、足底筋膜炎高发需运动前后充分热身拉伸合理安排强度，孕妇因体重增加易患足底筋膜炎可选低跟舒适鞋休息时抬高下肢，糖尿病患者足部易有感染溃疡风险现疼痛需警惕并发症应定期监测血糖注意足部清洁。

一、跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱，长期反复的拉伸应力，如跑步、跳跃等运动，易引发跟腱炎，表现为脚后跟上方疼痛、压痛，活动后加重，多见于运动员及长期高强度运动人群。

二、足底筋膜炎

足底筋膜起自跟骨，止于跖骨，长时间站立、行走或过度运动使足底筋膜反复牵拉，导致炎症，晨起或长时间休息后迈出第一步时疼痛明显，行走片刻后可稍缓解，但久站或久走后又加重，常见于职业需长时间站立者。

三、跟骨骨刺

跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围软组织引起疼痛，多与年龄增长、劳损导致骨质退变有关，中老年人群相对高发。

四、跟骨高压症

跟骨内血液循环异常等因素致压力升高，引起脚后跟疼痛，休息时也可能有不适，具体机制与跟骨局部血管、髓腔等结构改变相关。

五、外伤

足部受到直接撞击或扭伤，如高处坠落、运动中脚部受伤等，可导致脚后跟软组织损伤或骨折，出现疼痛、肿胀等，有明确外伤史人群需考虑。

六、关节炎

类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及足部关节时，会出现脚后跟关节疼痛、肿胀、僵硬等，还可能伴有关节畸形，自身免疫功能异常人群需留意。

七、痛风

体内尿酸代谢紊乱，血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在足跟关节，引发急性炎症，表现为突然发作的剧烈疼痛、红肿热等，高嘌呤饮食、尿酸代谢异常人群易患。

八、感染

足部皮肤破损后细菌等侵入，引起跟骨骨髓炎等感染性疾病，出现脚后跟疼痛、红肿、发热，可能伴有全身发热等症状，皮肤有破损或免疫力低下人群需警惕。

特殊人群注意事项

老年人：骨质退变，更容易出现跟骨骨刺、足底筋膜炎等，日常应避免长时间行走、站立，选择合适鞋具缓冲。

运动员：因运动强度大，跟腱炎、足底筋膜炎发生率高，运动前后需充分热身、拉伸，合理安排运动强度。

孕妇：体重增加，足底筋膜承受压力大，易患足底筋膜炎，可选择低跟、舒适的鞋子，休息时适当抬高下肢。

糖尿病患者：若足部血液循环和神经病变，发生感染、溃疡等风险高，出现脚后跟疼痛需警惕相关并发症，应定期监测血糖，注意足部清洁。