做彩超可以查出输卵管是否堵塞吗问

彩超可初步筛查输卵管堵塞但有局限，经阴道超声造影可观察造影剂情况判断，但非金标准；输卵管堵塞金标准检查是子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查，前者能显影但有辐射，后者可直接观察且能同步治疗但有创；不同人群检查输卵管堵塞有不同注意事项，育龄期女性备孕一年未孕要及时检查并注意相关事项，特殊病史人群要告知医生病史，儿童青少年很少有输卵管堵塞情况，特殊情况需专业评估后选择检查方法。

经阴道超声造影判断输卵管堵塞的原理及情况

经阴道超声造影时，将造影剂注入宫腔，然后在超声下动态观察造影剂流经宫腔、输卵管并进入盆腔的过程。如果输卵管通畅，造影剂会顺利通过输卵管进入盆腔，超声下可见盆腔内有造影剂弥散；如果输卵管堵塞，那么在堵塞部位会出现造影剂积聚的情况，比如输卵管近端堵塞时，可见宫腔内造影剂积聚，输卵管未显影或显影较短；输卵管远端堵塞时，可见输卵管远端有扩张的造影剂积聚影，盆腔内无造影剂弥散等情况。不过，该检查也会受到一些因素影响，比如患者的宫腔形态、造影剂注入量等，而且对于一些非常轻微的输卵管通而不畅情况，可能超声造影也不一定能完全准确判断。

输卵管堵塞的金标准检查方法

输卵管堵塞的金标准检查是子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜检查。

子宫输卵管碘油造影：通过向宫腔内注入碘油造影剂，在X线透视下观察造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内的显影情况，能清晰显示输卵管是否堵塞、堵塞部位及宫腔形态等，准确性较高，但有一定辐射。

腹腔镜检查：是诊断输卵管堵塞的金标准，它可以直接观察盆腔内输卵管的外观、走行、与周围组织的粘连情况以及输卵管伞端是否通畅等，同时还可以在腹腔镜下对一些轻微的输卵管粘连等情况进行同步治疗，但腹腔镜检查是有创操作，有一定手术风险。

不同人群检查输卵管堵塞的注意事项

育龄期女性：如果有备孕一年以上未孕且怀疑输卵管堵塞的情况，要及时进行相关检查。在进行超声造影或HSG检查时，要注意避开月经期，检查前要完善相关感染指标等检查。检查后要注意休息，保持外阴清洁，短期内避免性生活。

特殊病史人群：如果有盆腔手术史、盆腔炎病史等，在检查输卵管堵塞时，要告知医生相关病史，因为这些病史可能会影响输卵管的状态，医生会根据具体情况选择更合适的检查方法。比如有严重盆腔炎病史的患者，输卵管堵塞的可能性相对更高，检查时需要更仔细评估。

儿童及青少年：一般来说，儿童及青少年很少会出现输卵管堵塞的情况，因为这个阶段生殖系统还未完全发育成熟，所以通常不会涉及到针对儿童青少年输卵管堵塞的检查。但如果有特殊情况，比如先天性生殖系统畸形等罕见情况，需要进行相关检查时，要在专业医生的严格评估下进行，且检查方法的选择要充分考虑对儿童身体的影响。