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常见的脱发疾病有哪些

2025年10月15日 14:27:58
病情描述:

常见的脱发疾病有哪些

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    雄激素性脱发为常见类型,青春期后男女多发,男现额颞发际线后移等,女头顶稀疏,与遗传及雄激素有关;斑秃是自身免疫性非瘢痕性脱发,任何年龄可发,有圆形脱发区,与自身免疫等有关,部分可自然恢复或发展为全秃等;休止期脱发因毛囊过早入休止期,由产后等诱因致弥漫稀疏,诱因去除可恢复;瘢痕性脱发因头皮瘢痕致毛囊破坏永久脱发,由烧伤等引起,特殊人群各有注意事项。

    一、雄激素性脱发

    雄激素性脱发是最常见的脱发类型之一,多见于青春期及以后的男性和女性。男性主要表现为额颞部发际线逐渐后移,头顶头发进行性稀疏,最终可能呈“M”型发际线伴头顶秃发;女性多表现为头顶部头发逐渐稀疏,发际线一般不后移。其发生与遗传因素及雄激素作用有关,遗传易感个体在雄激素刺激下,毛囊微小化,头发逐渐变细、变短,最终脱发。

    二、斑秃

    斑秃是一种自身免疫性的非瘢痕性脱发,可发生于任何年龄。典型表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区,边界清晰,脱发区皮肤光滑,无炎症、鳞屑等表现。部分患者可在数月至数年内自然恢复,但也有复发或发展为全秃(头发全部脱落)、普秃(全身毛发均脱落)的情况。其发病机制与自身免疫系统攻击毛囊有关,精神压力大、内分泌失调等可能是诱发因素。

    三、休止期脱发

    休止期脱发是由于毛囊过早进入休止期导致的脱发。常见诱因包括产后、高热、严重感染、大手术、贫血、营养不良等。正常情况下,毛囊周期性生长,约85%的毛囊处于生长期,15%处于休止期,当某些应激因素导致大量毛囊同步进入休止期时,就会出现弥漫性头发稀疏。一般在诱因去除后,头发可逐渐恢复生长。

    四、瘢痕性脱发

    瘢痕性脱发是因头皮瘢痕形成导致毛囊破坏,引起永久性脱发的一类疾病。常见原因包括烧伤、烫伤、头皮感染(如脓癣)、头皮外伤、某些自身免疫性疾病(如扁平苔藓累及头皮)等。毛囊被破坏后无法再生,脱发区域皮肤会出现瘢痕,外观上头发无法自然生长恢复。

    特殊人群提示

    雄激素性脱发男性:需注意遗传因素的影响,早期可通过药物等干预,但应遵循医学建议选择合适方法;女性患者可能因外貌改变产生心理压力,需关注心理健康,必要时寻求心理支持。

    斑秃患者:尤其是全秃、普秃患者,可能因头发大量脱落影响外观,易产生焦虑、抑郁等情绪,家人应给予理解与陪伴,患者自身也需积极配合治疗,部分患者可通过局部或系统用药改善病情。

    休止期脱发特殊人群:产后女性需注意营养补充,保证充足休息;高热、术后患者应在病情恢复过程中密切观察头发情况,积极处理原发疾病以促进头发恢复。

    瘢痕性脱发患者:烧伤、外伤等导致瘢痕性脱发的患者,需重视创面处理与瘢痕修复,避免毛囊进一步损伤,必要时可考虑毛发移植等手术方法改善外观,但需在专业医生评估后进行。

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