左侧心脏隐隐作痛是怎么回事问

左侧心脏隐隐作痛可能由多种疾病引起，心血管系统的冠心病、心肌病，呼吸系统的胸膜炎、肺炎，神经系统的神经官能症等均可导致，不同疾病有不同发病机制、疼痛特点等，出现该症状需及时就医检查，有基础疾病人群要控制基础疾病、保持健康生活方式，老年人更需谨慎排查。

一、心血管系统相关疾病

1.冠心病

发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。年龄方面，多见于40岁以上人群，男性发病率高于女性，长期吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等不良生活方式和基础疾病会增加患病风险。例如，长期高脂饮食会使血脂在血管壁沉积，促进动脉粥样硬化进展。

疼痛特点：左侧心脏隐隐作痛是常见表现，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，但若病情加重，疼痛发作频率可能增加、持续时间延长且药物缓解效果变差。

2.心肌病

扩张型心肌病：病因尚不十分明确，可能与遗传、感染、中毒等有关。各年龄段均可发病，男性略多于女性，起病隐匿，早期可无明显症状，随着病情进展可出现左侧心脏隐痛、乏力、呼吸困难等表现，活动后症状加重。

肥厚型心肌病：多为遗传因素导致，青少年较为常见，部分患者可能无明显症状，而有些患者会出现左侧心前区隐痛、劳力性呼吸困难、晕厥等，运动可诱发症状发作。

二、呼吸系统相关疾病

1.胸膜炎

发病原因：感染（如结核分枝杆菌、细菌等）、自身免疫性疾病等均可引起。各年龄层都可能发病，胸膜炎时炎症刺激胸膜可导致左侧胸部疼痛，疼痛可随呼吸或咳嗽加重，患者还可能伴有咳嗽、发热等症状，左侧心脏部位隐隐作痛可能是因为炎症波及附近组织。

2.肺炎

致病因素：细菌、病毒等感染肺部所致。各个年龄段均有发病可能，肺炎患者除了有咳嗽、咳痰、发热等症状外，炎症累及胸膜或胸部组织时也可能出现左侧心脏附近隐隐作痛，疼痛随呼吸或咳嗽明显加剧。

三、神经系统相关疾病

1.神经官能症

发病机制：与精神因素、神经类型等有关，多见于中青年女性。患者常自觉左侧心脏部位隐隐作痛，疼痛部位不固定，疼痛性质多样，如刺痛、隐痛等，可伴有心悸、气短、乏力、失眠等多种神经功能紊乱的症状，症状往往在精神紧张、压力大时加重。

当出现左侧心脏隐隐作痛时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的人群，如高血压、糖尿病患者，更要密切关注心脏情况，积极控制基础疾病，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低心血管疾病等的发生风险。特殊人群如老年人，身体机能下降，对疼痛的感知可能不典型，更需谨慎对待，及时就医排查。