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有子宫肌瘤有什么症状

2025年10月15日 11:37:55
病情描述:

有子宫肌瘤有什么症状

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫肌瘤会引发多种症状,包括月经改变(经量增多、经期延长)、腹部可摸到包块、白带增多、压迫症状(压迫膀胱致尿频尿急等、压迫直肠致大便次数增多等)、腹痛(红色变性或蒂扭转时急性腹痛,慢性下腹坠胀隐痛)以及不孕或流产(影响受孕、增加流产风险),不同年龄女性表现有差异,育龄女性更易受相关症状影响。

    经期延长:患者的月经经期可能会超过7天,持续时间较正常情况延长。比如原本月经3-5天干净,患子宫肌瘤后可能延长至7-10天甚至更久。不同年龄的女性都可能出现,但育龄女性相对更易受影响,因为此阶段女性生殖系统功能活跃,肌瘤对月经的影响更明显。

    腹部包块

    可摸到包块:当肌瘤较小时,腹部一般摸不到包块,随着肌瘤增大,尤其是浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向腹腔内生长时,患者可于下腹摸到实质性、可活动、无压痛的包块。清晨空腹膀胱充盈时,包块更易被触及。这种情况在肌瘤较大的患者中较常见,年龄较大的女性可能因身体耐受性相对较好,对包块的察觉相对不那么敏感,但仍需关注。

    白带增多

    白带量增加:子宫肌瘤可能使子宫腔增大,子宫内膜腺体分泌增多,同时盆腔充血,导致白带量比正常情况增多。白带可呈无色透明黏液状,或伴有异味等。这种情况在各年龄段的子宫肌瘤患者中都可能出现,生活方式不规律、抵抗力下降等因素可能会加重白带增多的症状,比如长期熬夜、不注意个人卫生的女性可能更易出现白带异常增多的情况。

    压迫症状

    压迫膀胱:肌瘤向前或向后生长,可能压迫膀胱,引起尿频、尿急。若压迫膀胱较严重,还可能出现排尿困难等症状。这种情况在较大的肌瘤患者中较为常见,尤其是老年女性,本身可能存在膀胱功能减退的情况,肌瘤的压迫会进一步加重排尿问题。

    压迫直肠:肌瘤向直肠方向生长,可压迫直肠,引起大便次数增多。若压迫严重,还可能出现排便困难等症状。这在体型较胖、盆腔空间相对狭窄的女性中可能更易发生,年龄较大的女性由于肠道功能相对较弱,肌瘤压迫直肠可能会对排便功能产生更明显的影响。

    腹痛

    下腹坠胀、隐痛:一般患者无腹痛,当肌瘤发生红色变性时,可出现急性腹痛,伴有发热。此外,浆膜下肌瘤蒂扭转时,会出现急性腹痛。慢性腹痛则表现为下腹坠胀、隐痛等。不同年龄的女性对腹痛的感知和耐受程度不同,年轻女性可能对疼痛较为敏感,而老年女性可能因机体反应相对迟钝,腹痛症状可能不典型。

    不孕或流产

    影响受孕:子宫肌瘤可能影响宫腔形态,阻碍受精卵着床,从而导致不孕。在育龄女性中较为常见,尤其是有生育需求的女性,子宫肌瘤可能成为她们受孕的障碍。

    增加流产风险:肌瘤可影响子宫肌层的收缩,使妊娠中期流产的风险增加。对于有怀孕计划且已确诊子宫肌瘤的女性,需要密切关注妊娠过程,及时发现可能出现的流产迹象。

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