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关节有响声是怎么回事

2025年10月15日 20:17:15
病情描述:

关节有响声是怎么回事

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    关节响声分为生理性和病理性。生理性关节响声是关节活动时相关组织摩擦或碰撞产生,不同人群都可能出现;病理性关节响声包括骨关节炎(中老年人、长期过度用关节者易患,伴疼痛等)、半月板损伤(运动爱好者、中老年人、女性易患,伴疼痛等)、韧带损伤(运动损伤常见,不同性别、青少年有差异,伴疼痛等),若关节响声伴异常应及时就医,不同人群要注意避免关节损伤、保护关节。

    人群差异不同年龄、性别和生活方式的人群都可能出现生理性关节响声。一般来说,年轻人活动量相对较大,如果关节没有其他异常,生理性关节响声较为常见;对于女性,在生理期前后激素水平变化可能对关节略有影响,但不一定会改变生理性关节响声的基本特征;长期从事固定姿势工作的人群,关节活动相对较少,但在适当活动后出现的生理性关节响声也属于正常情况。

    病理性关节响声

    骨关节炎

    产生原因:随着年龄增长,关节软骨发生退变、磨损,骨质增生等改变,导致关节在活动时出现响声,常伴有疼痛逐渐加重以及关节活动受限等症状。例如膝关节骨关节炎患者,除了关节响声外,还会感觉膝关节疼痛,上下楼梯困难等。

    人群因素:中老年人是骨关节炎的高发人群,女性相对男性可能在绝经后由于雌激素水平下降等因素,患骨关节炎的风险有所增加;长期过度使用关节的人群,如运动员、重体力劳动者等,关节软骨磨损加速,更容易患上骨关节炎并出现病理性关节响声。

    半月板损伤

    产生原因多由于外伤或长期磨损导致半月板破裂,在关节活动时,破裂的半月板会与关节面发生摩擦或卡压,从而产生响声,常伴有疼痛、肿胀、关节交锁等症状(即关节突然卡住不能活动)。

    人群差异:运动爱好者、从事剧烈运动的人群,如篮球、足球运动员等,半月板损伤的风险较高;中老年人由于半月板退变,也可能发生半月板损伤;女性在运动时如果姿势不当等也可能增加半月板损伤的几率。

    韧带损伤

    产生原因:外力作用导致韧带拉伤或撕裂,关节稳定性受到影响,活动时韧带与周围组织摩擦或异常活动产生响声,常伴有疼痛、关节肿胀、活动受限等。例如踝关节外侧副韧带损伤,踝关节在活动时会出现异常响声及疼痛等症状。

    人群因素:运动损伤中韧带损伤较为常见,不同性别在运动中都可能发生韧带损伤,但女性由于解剖结构等因素,在一些运动中(如芭蕾舞等需要足内翻等动作的运动)踝关节韧带损伤风险相对较高;青少年在生长发育阶段,韧带相对较为松弛,运动时也容易出现韧带损伤导致关节响声。

    如果发现关节响声伴有疼痛持续不缓解、关节肿胀、活动受限等异常情况,应及时就医,通过影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确原因,并采取相应治疗措施。同时,对于不同人群要注意避免过度运动损伤关节,中老年人要注意关节保暖、适当进行关节保护锻炼等。

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