先天性心脏病手术名称问

心脏疾病的几种手术方式及原理：房间隔缺损修补术适用于各类房间隔缺损，通过手术封闭缺损；室间隔缺损修补术针对各类室间隔缺损，用补片或缝合关闭缺损；动脉导管未闭结扎术或封堵术用于动脉导管未闭患者，分别通过结扎或封堵阻断异常血流；法洛四联症根治术纠正该畸形的多种病变；肺动脉瓣狭窄切开术改善肺动脉瓣狭窄，婴幼儿可考虑经皮球囊肺动脉瓣成形术。

一、房间隔缺损修补术

1.适用情况：适用于各种类型的房间隔缺损，包括继发孔型、原发孔型等。对于继发孔型房间隔缺损，可通过外科手术直接缝合或使用补片修补缺损部位。对于原发孔型房间隔缺损，常需同时修复二尖瓣等相关结构。

2.手术原理：通过开胸或胸腔镜等方式进入心脏，找到房间隔缺损部位，用补片或直接缝合的方法封闭缺损，恢复心脏正常的血流动力学。在儿童患者中，需根据其年龄、体重等情况选择合适的补片材料和手术方式，以尽量减少对心脏发育的影响。

二、室间隔缺损修补术

1.适用情况：针对各类室间隔缺损，如膜周部室间隔缺损、肌部室间隔缺损等。膜周部室间隔缺损较为常见，手术方法需根据缺损大小和位置选择。

2.手术原理：开胸后暴露心脏，找到室间隔缺损处，使用补片或直接缝合来关闭缺损。对于婴幼儿患者，由于心脏较小，手术操作需更加精细，要避免损伤周围重要结构，如传导束等。

三、动脉导管未闭结扎术或封堵术

1.适用情况：适用于动脉导管未闭的患者。对于较小的动脉导管未闭，可选择介入封堵术；对于较大或不适合封堵的患者，则采用结扎术。

2.手术原理：介入封堵术是通过血管将封堵器输送至动脉导管未闭处，使其封闭；结扎术则是通过手术结扎动脉导管，阻断异常血流。在新生儿和婴儿中，需评估动脉导管未闭对心脏功能的影响程度来选择合适的手术方式，同时要注意手术过程中对血管和心脏的保护。

四、法洛四联症根治术

1.适用情况：法洛四联症患者的主要手术方式。该畸形包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，需通过根治术纠正这些畸形。

2.手术原理：手术要疏通狭窄的肺动脉，修补室间隔缺损，并调整主动脉骑跨的情况，使心脏恢复正常的解剖结构和血流动力学。对于儿童患者，手术需考虑其生长发育，尽量采用对心脏功能影响小、有利于远期预后的手术技术，如使用自体心包或人工材料来重建肺动脉等。

五、肺动脉瓣狭窄切开术

1.适用情况：适用于肺动脉瓣狭窄的患者，包括单纯肺动脉瓣狭窄或合并其他轻度心脏畸形的情况。

2.手术原理：通过手术切开狭窄的肺动脉瓣，扩大瓣口，改善肺动脉血流。对于婴幼儿肺动脉瓣狭窄，可采用经皮球囊肺动脉瓣成形术这种介入方法，相对创伤小，但需严格掌握适应证，根据患儿的具体病情评估是否适合该操作以及操作的安全性和有效性。