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月经刚开始颜色暗褐色怎么回事

2025年10月15日 11:18:08
病情描述:

月经刚开始颜色暗褐色怎么回事

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经刚开始颜色暗褐色有正常生理情况和病理情况及特殊人群情况。正常生理情况是经血量少在阴道停留久致铁元素氧化;病理情况包括内分泌失调(长期不良生活方式致激素水平影响内膜)、妇科炎症(炎症刺激致内膜代谢脱落异常)、宫腔粘连(宫腔操作史致内膜损伤粘连影响经血排出);特殊人群中青春期女性因轴系未成熟易出现,围绝经期女性因卵巢功能衰退激素波动易出现,若持续或伴不适需就医做相关检查明确原因并治疗。

    一、正常生理情况

    月经刚开始颜色暗褐色可能是正常的生理现象。月经是子宫内膜周期性脱落及出血形成的,刚开始时,经血量较少,在阴道内停留时间相对较长,血液中的铁元素被氧化,就会导致颜色发暗褐色,一般后续经血量增多后颜色会逐渐变为暗红色,这种情况通常不伴有其他不适症状,常见于各年龄段女性,与生活方式一般无特殊关联,也不需要特殊处理。

    二、病理情况

    1.内分泌失调

    原因:长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式可能引起内分泌失调,影响激素水平,导致子宫内膜的生长和脱落异常,从而出现月经刚开始颜色暗褐色的情况。多见于有不良生活习惯的中青年女性,尤其是长期处于高压力工作状态或经常作息不规律的人群。

    表现:除月经颜色异常外,可能还伴有月经周期紊乱、经量异常等情况,部分人可能伴有痤疮、情绪波动大等表现。

    2.妇科炎症

    原因:如子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症,炎症刺激会影响子宫内膜的正常代谢和脱落。常见于有妇科炎症病史的女性,性生活不卫生、经期不注意卫生等都可能诱发。

    表现:除月经颜色异常外,还可能伴有下腹部疼痛、白带增多且有异味等症状,不同炎症具体表现略有差异,各年龄段有性生活史的女性都有可能发生。

    3.宫腔粘连

    原因:多与宫腔操作史有关,如人工流产等,手术可能损伤子宫内膜,导致宫腔粘连,影响月经血的排出。常见于有宫腔操作史的女性,尤其是多次人工流产的人群。

    表现:除月经颜色异常外,还可能出现月经量减少,严重时可导致闭经,同时可能伴有周期性下腹部疼痛。

    三、特殊人群情况

    1.青春期女性

    青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素调节不稳定,容易出现月经刚开始颜色暗褐色的情况,一般随着年龄增长,轴系逐渐完善,月经会逐渐恢复正常。但如果长期出现异常且伴有经量、周期明显异常,需及时就医。

    2.围绝经期女性

    围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大,也可能出现月经刚开始颜色暗褐色的情况,同时可能伴有潮热、盗汗、睡眠障碍等围绝经期症状,需关注自身身体变化,必要时就医评估激素水平并进行相应处理。

    如果月经刚开始颜色暗褐色的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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