小孩膝关节疼痛是怎么回事问

小孩膝关节疼痛的原因多样，包括生长痛（多见于3-12岁儿童，与骨骼肌肉生长发育不平衡有关，夜间隐痛可自行缓解，无发热红肿等表现）、外伤（运动损伤如奔跑跳跃摔倒致软组织挫伤等，外力撞击致局部淤血肿胀等）、感染性疾病（化脓性关节炎有发热、红肿热痛及活动受限，结核性关节炎起病缓，伴低热盗汗乏力等全身症状）、膝关节滑膜炎（因过度运动、创伤致滑膜炎症，表现为肿胀疼痛，活动时加重）、幼年特发性关节炎（病因不明，与自身免疫等因素有关，有膝关节疼痛肿胀僵硬，晨起明显，严重可致畸形功能障碍，伴全身症状），家长需密切观察，不缓解或有异常表现及时就医，同时让孩子适当休息、保暖等。

一、生长痛

发生情况：多见于3-12岁儿童，孩子处于生长发育快速阶段时较易出现。

表现特点：膝关节周围或小腿前侧疼痛，疼痛通常为隐痛，多在夜间发作，疼痛程度一般不剧烈，可自行缓解。

相关因素：与骨骼和肌肉生长发育不平衡有关，孩子活动量相对较大，长骨生长较快，肌肉筋腱生长相对较慢，导致牵拉引起疼痛，一般不伴随发热、红肿等表现。

二、外伤

常见情况

运动损伤：小孩活泼好动，在奔跑、跳跃、摔倒等运动过程中易导致膝关节外伤，如软组织挫伤、韧带拉伤、半月板损伤等。例如玩耍时不慎摔倒，膝盖着地，可能引起局部疼痛、肿胀、活动受限等。

外力撞击：被重物撞击膝关节，也会造成疼痛，可能伴有局部淤血、肿胀等表现，严重时可能影响关节正常功能。

三、感染性疾病

化脓性关节炎：多由细菌感染引起，孩子可能有发热等全身症状，膝关节局部表现为红肿、疼痛、皮温升高，关节活动明显受限，孩子会因疼痛而哭闹不安。

结核性关节炎：由结核杆菌感染所致，起病较缓慢，膝关节疼痛伴低热、盗汗、乏力等全身症状逐渐出现，关节肿胀不明显但有压痛，活动逐渐受限。

四、膝关节滑膜炎

原因：多因过度运动、创伤等引起，孩子膝关节滑膜受到刺激，产生炎症反应。

表现：膝关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，有时可摸到膝关节饱满，浮髌试验可能呈阳性。

五、幼年特发性关节炎

特点：是儿童时期常见的风湿性疾病，病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。

表现：膝关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时症状较明显，活动后可稍有缓解，病情严重时可导致关节畸形、功能障碍，还可能伴有发热、皮疹、贫血等全身症状。

对于小孩膝关节疼痛，家长应密切观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状，如发热、肿胀、活动受限等。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要让孩子适当休息，避免过度活动膝关节，注意膝关节的保暖等。