小儿发烧拉肚子怎么办问

小儿发烧拉肚子时需密切观察病情，包括体温、腹泻情况等；调整饮食，母乳喂养注意母亲饮食，人工喂养换低乳糖奶粉，大儿给清淡易消化食物；补充水分，口服补液盐预防脱水，严重脱水及时就医；出现腹泻次数频繁、持续高热等情况及时就医；家庭护理要做好臀部护理和环境护理，病情严重或不缓解及时就医，采取科学合理措施应对。

一、观察病情

1.体温监测：密切关注小儿体温变化，不同年龄段小儿正常体温范围略有差异，婴儿直肠温度36.5~37.5℃，口腔温度36.2~37.3℃，腋下温度36~37℃。若体温在38.5℃以下，可先采用物理降温；若超过38.5℃且小儿精神状态不佳，需考虑使用退热措施，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。

2.腹泻情况观察：记录腹泻的次数、大便的性状（如稀水样、蛋花汤样等）、有无黏液脓血等。同时观察小儿的精神状态、尿量等，若出现尿量明显减少、精神萎靡、哭闹不安等情况，提示可能存在脱水等严重情况。

二、饮食调整

1.合理喂养：对于母乳喂养的小儿，可继续母乳喂养，但需注意母亲的饮食，避免食用油腻、刺激性食物；对于人工喂养的小儿，可暂时更换为低乳糖或无乳糖的奶粉，以减轻肠道负担。年龄较大的小儿可给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用生冷、油腻、辛辣等不易消化的食物。

三、补充水分

1.预防脱水：由于发烧拉肚子容易导致小儿脱水，要保证小儿充足的水分摄入。可以给小儿口服补液盐，按照说明书配置后让小儿少量多次饮用，以预防和纠正脱水。如果小儿出现明显脱水症状，如口唇干燥、眼窝凹陷等，应及时就医，可能需要进行静脉补液。

四、及时就医

1.就医指征：当小儿发烧拉肚子出现以下情况时应及时就医，如腹泻次数频繁（每天十余次甚至更多）、持续高热不退（体温超过39℃且持续时间较长）、大便带血、伴有剧烈呕吐无法进食进水、精神状态极差等。医生会进行相关检查，如大便常规、血常规等，以明确病因，针对性地进行治疗。例如，若大便常规提示有细菌感染，可能需要使用抗生素，但要严格遵循医生的建议，避免自行滥用抗生素。

五、家庭护理注意事项

1.臀部护理：小儿腹泻时，由于大便次数多，容易刺激臀部皮肤引起红臀。要及时更换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，可适当涂抹护臀膏等保护臀部皮肤。

2.环境护理：保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般室内温度保持在22~25℃，湿度保持在50%~60%为宜，为小儿创造一个舒适的休息环境，有利于小儿病情的恢复。

总之，小儿发烧拉肚子时，家长要密切观察病情变化，合理调整饮食，注意补充水分，做好家庭护理，若病情严重或持续不缓解应及时就医，在整个过程中要充分考虑小儿的年龄特点等因素，采取科学合理的应对措施。