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新生婴儿拉稀怎么回事

2025年10月15日 16:58:20
病情描述:

新生婴儿拉稀怎么回事

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    新生婴儿拉稀的原因包括生理性因素和病理性因素及其他因素。生理性因素有母乳喂养儿因母乳中前列腺素高易拉稀,配方奶喂养儿可能因不适应配方奶成分拉稀;病理性因素有病毒(轮状病毒)、细菌(大肠杆菌)感染,牛奶蛋白过敏,消化系统发育异常(先天性巨结肠、先天性肠旋转不良等);其他因素有腹部着凉、环境变化。

    一、生理性因素

    (一)母乳喂养儿拉稀

    母乳喂养的新生婴儿拉稀较为常见,这是因为母乳中的前列腺素含量较高,有助于肠道蠕动,促进消化,一般每天排便次数可能在2-8次不等,大便多为金黄色,呈糊状。母乳中的营养成分容易被新生婴儿消化吸收,但是由于其肠道功能还未完全发育成熟,所以会出现拉稀的情况,这通常属于正常的生理现象。

    (二)配方奶喂养儿拉稀

    配方奶喂养的新生婴儿如果对配方奶中的某些成分不适应,也可能出现拉稀。配方奶的成分与母乳有差异,新生婴儿的消化系统需要时间来适应。一般来说,每天排便次数可能相对母乳喂养儿少一些,但也可能因个体差异有所不同,大便性状可能为淡黄色或黄褐色,质地相对母乳喂养儿的大便稍干,但仍可能出现拉稀情况。

    二、病理性因素

    (一)感染因素

    病毒感染:轮状病毒是常见的引起新生婴儿拉稀的病毒之一。轮状病毒感染多发生在秋冬季节,可通过粪-口途径传播。感染后,新生婴儿除了拉稀外,还可能伴有呕吐、发热等症状,大便多为水样或蛋花汤样,每天排便次数较多,可能达到十余次甚至更多。

    细菌感染:如大肠杆菌感染。新生婴儿如果食用了被大肠杆菌污染的奶品或食物等,可能引发肠道感染导致拉稀。大便可能带有黏液、脓血,同时可能伴有发热、精神萎靡等症状,排便次数也会增多。

    (二)过敏因素

    新生婴儿可能对牛奶蛋白过敏,这属于食物过敏的一种情况。除了拉稀外,还可能伴有呕吐、湿疹、哭闹不安等症状。如果是配方奶喂养的婴儿,更换为深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶后,拉稀情况可能会改善。

    (三)消化系统发育异常

    例如先天性巨结肠,这是一种肠道发育畸形,主要表现为胎便排出延迟,之后出现进行性加重的便秘和腹胀,也可能伴有拉稀情况,因为肠道功能紊乱。还有先天性肠旋转不良等疾病,也可能影响肠道的正常蠕动和消化功能,导致新生婴儿拉稀。

    三、其他因素

    (一)腹部着凉

    新生婴儿的腹部如果着凉,会影响肠道的正常蠕动功能,导致拉稀。例如夜间睡眠时没有盖好腹部,或者换尿布时腹部暴露时间过长等情况,都可能使腹部着凉引发拉稀,此时大便可能为稀水样,婴儿可能伴有哭闹不安等表现。

    (二)环境变化

    新生婴儿对环境变化比较敏感,如从一个环境到另一个新环境,或者天气突然变化等,都可能影响其肠道功能,导致拉稀。这种情况下的拉稀一般不伴有其他严重的全身症状,当环境适应后,拉稀情况可能会逐渐改善。

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