肩周炎症状有哪些症状问

肩周炎主要有疼痛、活动受限、肌肉萎缩、压痛等表现。疼痛初期轻、阵发性，后加剧呈持续性，气候变化或劳累后加重，不同人群有差异；活动受限表现为肩关节活动范围减小，成年人高发，不同年龄活动受限程度有别；肌肉萎缩表现为肩部肌肉松弛变薄，加重功能障碍，不同人群应对有差异；压痛常见于肩峰下等部位，不同患者压痛部位和程度有差异。

不同人群差异：对于老年患者，由于机体机能衰退，对疼痛的感知和耐受可能与年轻人有所不同，但疼痛的基本特点相似；而对于长期从事肩部活动的人群，如画家、打字员等，可能因职业因素导致肩部劳损，进而使肩周炎疼痛症状出现更早且可能更严重。

活动受限

肩关节活动范围减小：肩周炎会导致肩关节活动受限，患者的肩关节外展、上举、内旋、外旋等动作均会受到不同程度的影响。比如，患者可能无法正常梳头、穿衣、摸背等。研究发现，肩周炎患者肩关节的平均外展角度较正常人群明显减小，一般外展角度可从正常的90°-180°减小到45°-60°左右。

年龄与活动受限关系：儿童患肩周炎极为罕见，主要是成年人高发，尤其是50岁左右的人群，即所谓的“五十肩”。老年人由于肩关节周围组织退变，本身关节灵活性就较差，患肩周炎后活动受限会相对更明显；而年轻患者如果因外伤等因素引发肩周炎，在积极治疗下活动受限恢复可能相对较快，但仍需经历活动范围逐渐改善的过程。

肌肉萎缩

肩部肌肉萎缩表现：随着肩周炎病情的发展，患侧肩部肌肉可能会出现萎缩，主要表现为三角肌等肩部肌肉变得松弛、变薄。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍，使患者的活动受限情况更加严重。有临床观察显示，病程较长的肩周炎患者中，约30%会出现不同程度的肩部肌肉萎缩。

特殊人群肌肉萎缩应对：对于老年肩周炎患者，本身肌肉就有一定程度的退变，患肩周炎后肌肉萎缩可能会加速。在康复过程中，需要注重肌肉的锻炼来预防和延缓肌肉萎缩，比如进行适当的肩部肌肉等长收缩训练等，但要根据患者的身体状况适度进行，避免过度劳累加重病情；对于年轻患者，肌肉萎缩相对恢复可能较快，但也需要规范治疗和康复训练来促进肌肉功能恢复。

压痛

肩部压痛部位：在肩关节周围常可找到明显的压痛点，常见的压痛点位于肩峰下、肱二头肌长头腱沟、肩胛冈上窝等部位。用手指按压这些压痛点时，患者会感到明显的疼痛。例如，在肩峰下按压时，多数肩周炎患者会有强烈的痛感，这是因为肩峰下组织受到炎症刺激等原因导致。

不同个体压痛差异：不同患者的压痛部位和程度可能有所不同，一些病情较轻的患者可能压痛点相对局限且疼痛程度较轻，而病情较重的患者压痛点可能更广泛，疼痛也更剧烈。对于女性患者，由于生理结构等因素，在相同病情下可能对压痛的感知与男性有所差异，但总体的压痛特点是相似的。