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脚扭伤要怎么办

2025年10月15日 17:00:47
病情描述:

脚扭伤要怎么办

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚扭伤后要立即停止活动,72小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎并抬高患肢,出现剧烈疼痛、肿胀严重等情况及时就医,恢复期进行适当康复锻炼,严重时进行物理治疗,不同人群处理有特殊注意事项。

    一、立即停止活动

    脚扭伤后应立刻停止导致扭伤的活动,避免进一步加重损伤。比如正在走路时脚扭伤,就应马上停下脚步,找个安全的地方休息。

    二、进行冷敷

    1.时间与方法:在扭伤后的72小时内,可进行冷敷。用冰袋或毛巾包裹着冰块敷在扭伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。例如,对于儿童脚扭伤,要注意控制冷敷时间和冰块与皮肤的间隔,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在患处。

    2.原理:通过降低受伤部位的温度,减缓血液循环速度,从而减轻肿胀和疼痛。这是基于物理降温使组织代谢减缓的原理。

    三、加压包扎

    使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,这样可以帮助减少肿胀。包扎时要注意从远端向近端包扎,力度适中,以能摸到远端脉搏且皮肤颜色无明显变化为宜。对于老年人脚扭伤,包扎时要更加轻柔,避免因皮肤松弛等情况造成过紧影响血液循环。

    四、抬高患肢

    将扭伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。比如可以在床上放置一个枕头,把脚放在枕头上。对于有心血管疾病的患者脚扭伤,抬高患肢还能在一定程度上减轻心脏负担,同时更有效地减轻脚部肿胀。

    五、及时就医

    1.判断情况:如果脚扭伤后出现剧烈疼痛、肿胀严重、无法站立行走、皮肤出现明显瘀斑或者怀疑有骨折等情况,应立即前往医院就诊。例如,当脚扭伤后明显畸形,或者按压有骨擦感时,高度怀疑骨折,必须尽快就医。

    2.检查项目:医生一般会进行体格检查、X线等检查,以明确损伤的程度,是单纯的软组织损伤还是伴有骨折等情况。对于儿童脚扭伤就医时,要向医生详细描述受伤过程等情况,以便医生准确判断病情。

    六、康复阶段

    1.恢复期活动:在损伤得到初步处理后的恢复期,可以进行一些适当的康复锻炼,如踝关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动。对于年轻人脚扭伤康复期,可逐渐增加活动量和强度;而对于老年人,康复锻炼要更加温和,避免因活动不当再次损伤。

    2.物理治疗:如果是较为严重的扭伤,可能需要进行物理治疗,如热敷、按摩、理疗等。热敷一般在受伤72小时后进行,可促进血液循环,帮助消肿和恢复。但要注意温度适宜,避免烫伤皮肤,对于糖尿病患者脚扭伤后进行热敷时,更要密切关注皮肤状况,因为糖尿病患者可能存在神经病变,对温度感知不敏感,容易烫伤。

    脚扭伤后的处理要根据具体情况采取相应措施,不同年龄、健康状况的人群在处理过程中都有需要特别注意的地方,以确保能够正确有效地处理脚扭伤,促进恢复。

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