小孩拉肚子脱水怎么办问

小孩拉肚子脱水分轻、中、重度，轻度可口服补液盐，中、重度需静脉补液，同时要调整饮食，感染引起的可遵医嘱用抗感染及肠黏膜保护剂等药物，婴儿要密切观察及做好臀部护理，有基础疾病孩子补液需谨慎，要及时正确处理小孩拉肚子脱水并针对不同情况采取相应措施。

一、判断脱水程度及表现

小孩拉肚子脱水可分为轻度、中度、重度。轻度脱水时，孩子精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，哭时有泪，尿量稍减少；中度脱水时，精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量明显减少；重度脱水时，精神极度萎靡，表情淡漠，皮肤发灰或有花纹、弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，哭时无泪，尿量极少或无尿，可伴有休克症状，如心音低钝、脉搏细数、血压下降等。

二、补充水分的方法

口服补液：对于轻度脱水的孩子，首选口服补液盐来补充水分和电解质。口服补液盐要按照说明书正确配制，少量多次给孩子服用，一般每千克体重50-100毫升，在4-6小时内少量多次服用完。年龄较小的孩子可以用小勺慢慢喂，避免一次喝太多引起呕吐。

静脉补液：如果孩子是中度或重度脱水，口服补液无法满足需求时，需要及时就医进行静脉补液。医生会根据孩子的脱水程度、体重等情况来计算补液量和补液成分，通过静脉输入葡萄糖、生理盐水、电解质溶液等，以快速纠正脱水和电解质紊乱。

三、针对拉肚子的处理

调整饮食：在孩子拉肚子期间，要调整饮食结构。如果是母乳喂养的孩子，继续母乳喂养，但母亲要注意饮食清淡，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物；如果是人工喂养的孩子，可以暂时更换为低乳糖或无乳糖的奶粉；对于已经添加辅食的孩子，暂时暂停添加新的辅食，给予易消化的食物，如米粥、面条等。

药物治疗：如果是感染引起的拉肚子，医生可能会根据情况使用抗感染药物，但要严格遵循医嘱。同时，可以适当使用一些肠黏膜保护剂（如蒙脱石散）来保护肠道黏膜，吸附病原体和毒素，有助于缓解腹泻症状。不过，对于小孩使用药物要非常谨慎，尤其是小婴儿，必须在医生指导下使用。

四、特殊人群注意事项

婴儿：婴儿拉肚子脱水情况变化较快，家长要密切观察婴儿的精神状态、囟门、眼眶等情况。在护理过程中要注意臀部护理，因为拉肚子频繁容易引起红臀，每次大便后要用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥。

有基础疾病的孩子：如果孩子本身有先天性心脏病、肾功能不全等基础疾病，在出现拉肚子脱水时，补液方案需要更加谨慎，要充分考虑基础疾病对补液量和补液成分的影响，需要由医生根据具体病情进行个体化的治疗。

总之，小孩拉肚子脱水需要及时采取正确的措施进行处理，根据脱水程度选择合适的补液方式，并同时对拉肚子进行相应处理，特殊人群要给予特别关注和护理。