新冠持续低热原因及治疗：问

新冠持续低热常见原因有病毒持续复制致免疫调节紊乱、免疫反应持续及基础疾病影响，治疗先以非药物干预为主，包括保证充足休息与饮水、通过温水擦拭等物理降温、调节室内适宜温度湿度，若低热伴明显不适则在医生评估下考虑用对乙酰氨基酚等退热对症药物且要遵医疗规范。

一、新冠持续低热的常见原因

1.病毒持续复制：新冠病毒在体内持续复制时，会不断刺激机体免疫系统，使得体温调节中枢功能出现紊乱，进而引发低热状态。研究表明，部分患者感染后病毒载量较长时间维持在一定水平，可导致持续低热情况发生，例如相关病毒学监测数据显示，约有一定比例的新冠患者在感染后数天内病毒载量仍处于可检测范围，从而引发低热。

2.免疫反应持续：机体免疫系统被激活后，免疫细胞分泌的细胞因子等会持续作用于体温调节中枢，使体温调控处于相对较高的设定点，致使低热出现。免疫学研究发现，感染新冠后免疫细胞活化状态的持续时间存在个体差异，这可能影响低热持续的时长，比如部分患者免疫细胞活化持续时间较长，就更容易出现持续低热现象。

3.基础疾病影响：对于本身有基础疾病的患者，如合并自身免疫性疾病、慢性炎症性疾病等，新冠病毒感染可能诱发基础疾病活动，进而导致低热持续。有研究发现，合并自身免疫性疾病的新冠患者低热持续概率高于无基础疾病者，像合并类风湿关节炎的新冠患者，病情活动时更易出现持续低热状况。

二、新冠持续低热的治疗

1.非药物干预为主

休息与hydration：保证充足休息，有利于机体恢复，同时充足饮水可帮助机体代谢废物，维持内环境稳定。一般建议成年人每日饮水1500~2000ml左右，儿童需根据体重适当调整饮水量，例如体重20kg的儿童，每日饮水量可维持在1000~1400ml左右，充足饮水能促进身体新陈代谢，辅助体温调节。

物理降温：可采用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过蒸发散热来降低体温。物理降温适用于大部分患者，尤其儿童要注意避免使用过冷的水擦拭，防止引起不适，老年人皮肤较为敏感，擦拭时力度要轻柔，避免损伤皮肤。

环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22~24℃左右，湿度40%~60%，合适的环境温度湿度有助于患者感觉舒适，利于体温调节，比如在炎热天气可通过空调等设备将室内温度调控至适宜范围，干燥环境可使用加湿器调节湿度。

2.药物使用（仅提名称参考）：若低热伴有明显不适，在医生评估下可考虑使用对乙酰氨基酚等退热对症药物，但需严格遵循医疗规范，尤其儿童要避免不恰当使用，优先选择适合儿童的剂型，如混悬剂等，且要依据患者具体情况由医生判断是否使用及使用时机。对于特殊人群，如老年人需更谨慎评估药物使用风险，儿童则要严格按照儿童用药的相关要求来处理，以确保安全。