存在哪些情况不能接种新冠疫苗问
存在哪些情况不能接种新冠疫苗
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处于急性疾病发作期如发热、患急性呼吸道或消化道感染时接种可能干扰免疫应答或加重病情,对疫苗成分过敏、既往接种有严重过敏史者不宜接种,严重慢性疾病不稳定期如神经系统、心血管、代谢性疾病未控制及恶性肿瘤进展期接种有风险,妊娠期女性暂不建议接种,免疫功能受损如接受免疫抑制治疗或患免疫缺陷病者接种难达防护效果,既往接种新冠疫苗出现严重不良反应者不适合再次接种。
一、急性疾病发作期
处于发热(体温≥37.3℃)状态时,机体处于应激反应阶段,此时接种新冠疫苗可能干扰正常免疫应答,还可能使发热症状加重或掩盖病情。另外,患有急性呼吸道感染、急性消化道感染等急性疾病期间,机体正全力对抗病原体,接种疫苗难以发挥预期免疫效果,且可能引发不适反应加重病情。
二、过敏相关情况
1.对疫苗成分过敏:若既往明确对新冠疫苗所含成分(包括辅料、生产工艺中使用的物质等)过敏,接种后极易发生过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。2.既往接种疫苗有严重过敏史:如曾因接种疫苗出现过敏性休克、喉头水肿等严重过敏事件,再次接种新冠疫苗发生严重过敏反应的风险显著升高,故此类人群不宜接种。
三、严重慢性疾病不稳定期
1.神经系统疾病:未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征急性期等)患者,接种疫苗可能诱发神经系统症状加重或引发异常免疫反应,影响病情控制。2.心血管疾病:未控制的高血压(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg)患者,血压波动较大时接种疫苗,可能因血压骤变增加心脑血管意外风险。3.代谢性疾病:未控制的糖尿病酮症酸中毒患者,机体代谢紊乱严重,此时接种疫苗不利于病情稳定,还可能干扰疫苗免疫效果。4.恶性肿瘤:恶性肿瘤进展期患者,自身免疫功能及身体状况较差,接种疫苗难以产生有效免疫保护,且可能加重机体负担。
四、妊娠期女性
目前针对妊娠期女性接种新冠疫苗的研究数据相对有限,为避免可能存在的未知风险影响胎儿发育,妊娠期女性暂不建议接种新冠疫苗,待分娩后再根据情况评估是否接种。
五、免疫功能受损人群
1.接受免疫抑制治疗者:如正在接受化疗、放疗、长期使用免疫抑制剂等,此类人群自身免疫应答能力受抑制,接种新冠疫苗后难以产生足够的特异性抗体,无法达到有效免疫防护作用,还可能增加感染机会。2.免疫缺陷疾病患者:患有先天性免疫缺陷病或后天获得性免疫缺陷病(如艾滋病患者),其机体免疫功能存在本质性缺陷,接种疫苗无法激发正常免疫反应,不能起到预防感染的作用。
六、既往接种新冠疫苗出现严重不良反应者
若既往接种新冠疫苗后出现过血管神经性水肿、呼吸困难等严重不良反应,再次接种时发生相同或更严重不良反应的可能性较大,因此这类人群不适合再次接种新冠疫苗。
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