胸椎压缩性骨折有什么感觉问

胸椎压缩性骨折会有疼痛、活动受限、局部压痛和叩击痛以及部分患者出现神经相关表现等症状，疼痛集中胸背部、性质多样且活动时加重，躯体和脊柱活动受限，局部有压痛和叩击痛，严重时可致脊髓或神经受压出现相应症状，儿童和老年人在症状表现及恢复上各有特点。

疼痛性质：多为刺痛、钝痛或者酸痛等。一般是持续的疼痛，在受伤当时可能疼痛较为剧烈，之后会持续存在，并且在活动或改变体位时疼痛会有不同程度的加重。老年人发生胸椎压缩性骨折时，疼痛可能相对比较顽固，因为老年人的机体修复能力相对较弱，骨折部位的刺激持续时间可能较长。

活动受限

躯体活动受限：患者会出现弯腰、转身、坐立、行走等躯体活动的困难。因为胸椎是支撑身体躯干的重要结构，骨折后会影响脊柱的稳定性，使得患者不敢进行正常的躯体活动。比如，患者难以自如地从座位上站起来，或者在行走时需要小心翼翼地保持身体的平稳，否则会导致胸背部疼痛加剧。对于儿童，由于其活动量较大，骨折后活动受限的表现会更明显，可能原本活泼好动的孩子会突然变得安静，不愿意进行以往喜欢的跑动等活动。

脊柱活动受限：脊柱的前屈、后伸、侧弯等活动都会受到限制。由于胸椎骨折，脊柱的正常生理曲度受到影响，导致脊柱的各个方向的活动范围减小。例如，患者想要向前弯腰去拾取地上的物品时，会发现很难完成这个动作，脊柱的侧弯也会受到明显限制，无法像正常时那样灵活地向左右侧弯身体。在老年人中，本身脊柱的灵活性就相对较差，发生胸椎压缩性骨折后，脊柱活动受限的情况可能会更加严重，恢复起来也相对更慢。

局部压痛和叩击痛

局部压痛：在受伤的胸椎部位用手指按压时，会有明显的压痛感。医生进行体格检查时可以很容易地发现这个体征。比如，用手指按压骨折对应的胸椎棘突部位，患者会感到疼痛。对于儿童，由于其骨骼的特点，压痛可能不如成年人那么容易察觉，但仔细检查仍可发现相应部位的敏感。

叩击痛：当对胸背部进行叩击时，骨折部位会出现疼痛。例如，医生用拳头轻轻叩击患者的头部或者肩部，力量通过脊柱传导到胸椎骨折部位，患者会感觉到骨折处有疼痛。老年人发生胸椎压缩性骨折时，由于骨质本身可能存在一定程度的疏松等情况，叩击痛可能相对更加明显一些。

神经相关表现（部分患者可能出现）

脊髓或神经受压表现：如果胸椎压缩性骨折比较严重，骨折块可能会压迫脊髓或者周围的神经，从而出现相应的神经症状。比如，可能会出现下肢的麻木、无力，感觉减退等情况。如果是压迫到马尾神经，还可能会出现大小便失禁等严重情况。儿童发生这种严重神经受压情况相对较少，但一旦发生后果可能较为严重，需要及时进行诊治。老年人由于可能本身存在一些基础的神经退变等情况，在发生胸椎压缩性骨折后，神经受压表现可能会更加复杂，恢复也相对更困难。