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为什么白带是褐色

2025年10月15日 13:50:46
病情描述:

为什么白带是褐色

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    褐色白带成因有生理性的排卵期因雌激素短暂下降致部分子宫内膜脱落出血及月经前后有残留经血混合;病理性的包括宫颈炎致宫颈充血水肿易接触性出血、子宫内膜炎致内膜不规则脱落出血、子宫肌瘤影响子宫收缩致内膜血管破裂出血、宫外孕致输卵管破裂或流产出血、内分泌失调致激素紊乱出血、妇科恶性肿瘤早期少量出血;特殊人群中孕期出现需立即就医排查先兆流产等,青春期因内分泌不稳要排查妇科炎症,更年期要警惕妇科肿瘤需及时妇科检查。

    一、生理性原因

    1.排卵期出血:在排卵期时,体内雌激素水平会短暂下降,使得部分子宫内膜失去雌激素的支持而脱落,进而出现少量出血,血液与白带混合后可呈现褐色。通常这种情况持续时间较短,出血量较少,一般无其他明显不适症状。

    2.月经前后:月经来潮前或结束后的短时间内,可能会有少量残留的经血混合在白带中,从而使白带呈现褐色,这属于正常的生理过渡现象。

    二、病理性原因

    1.宫颈炎:宫颈部位发生炎症时,宫颈黏膜会出现充血、水肿的情况,局部组织较为脆弱,容易出现接触性出血或少量阴道出血,血液与白带混合后便呈现褐色。患者可能还伴有白带增多、异味等症状。

    2.子宫内膜炎:炎症刺激子宫内膜,会影响子宫内膜的正常生长与脱落,导致子宫内膜不规则脱落,进而引起少量出血,与白带混合后表现为褐色白带,同时可能伴有下腹部疼痛、白带异常增多等表现。

    3.子宫肌瘤:尤其是黏膜下子宫肌瘤,会影响子宫的正常收缩,使得内膜血管破裂出血,血液与白带混合后呈现褐色白带。患者可能还会出现月经量增多、经期延长等症状。

    4.宫外孕:受精卵在子宫体腔以外的部位着床,如输卵管妊娠,胚胎发育过程中会导致输卵管破裂或流产,出现不规则阴道出血,血液与白带混合后常表现为褐色白带,同时多伴有腹痛症状,且腹痛程度可能较为剧烈。

    5.内分泌失调:体内激素水平紊乱会影响子宫内膜的生长与脱落规律,导致异常出血,表现为褐色白带。常见于长期压力过大、生活不规律等人群。

    6.妇科恶性肿瘤:如宫颈癌、子宫内膜癌等,早期可能出现少量阴道出血,血液与白带混合后呈褐色白带,随着病情进展,还会出现阴道不规则流血增多、消瘦等其他相应症状。

    三、特殊人群情况

    孕期女性:若孕期出现褐色白带,可能提示先兆流产、宫外孕等严重情况,需立即就医进行相关检查以明确病因并采取相应措施,因为孕期任何异常阴道出血都可能对母婴健康产生重要影响。

    青春期女性:由于青春期女性内分泌尚未完全稳定,出现褐色白带可能与内分泌波动有关,但也不能忽视妇科炎症等问题,若长期出现或伴有其他不适,应及时就诊排查原因。

    更年期女性:更年期女性出现褐色白带时,要高度警惕妇科肿瘤等疾病的可能,因为此阶段女性妇科肿瘤的发生风险相对增加,需及时进行妇科检查以排除相关疾病。

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