心颤的危害有多大问
心颤的危害有多大
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心颤有诸多危害,对心脏功能有影响,会致心输出量减少,影响全身供血及加重基础心脏疾病患者心肌缺血;易引发血栓形成与栓塞风险,非瓣膜性心颤患者脑栓塞风险比正常人群高5-7倍,合并瓣膜病者更高;严重影响生活质量,发作时致不适干扰生活工作,还会致心理问题并带来经济精神负担;不同人群危害有差异,老年人心颤对心脏功能影响更显著且脑栓塞后果更严重,有基础疾病者会使基础疾病控制更难,儿童心颤会影响心脏发育致未来心脏功能不全风险增加。
一、对心脏功能的影响
心颤时,心脏的正常节律被打乱,心房无法有效地收缩,导致心输出量减少。一般来说,心输出量可能会比正常情况下降20%-30%左右。心输出量的减少会使全身各个组织器官的血液灌注不足,长期如此会影响心脏自身的供血,进而可能导致心脏结构和功能的改变,例如引发心肌病等。对于有基础心脏疾病的患者,如冠心病患者,心颤会进一步加重心肌缺血的情况,因为心脏供血不足的状况在原本就有冠脉狭窄的基础上会更加严重。
二、引发血栓形成与栓塞风险
心颤时心房收缩功能丧失,血液容易在心房内淤积形成血栓。尤其是左心房耳部,是血栓形成的常见部位。一旦血栓脱落,就会随着血液循环流向全身各处的血管。如果血栓堵塞脑血管,就会引发脑栓塞,导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。据统计,非瓣膜性心颤患者发生脑栓塞的风险比正常人群高5-7倍;对于合并有瓣膜病的患者,风险则更高。
三、对生活质量的严重影响
心颤发作时,患者往往会出现心悸、胸闷、头晕等不适症状,这些症状会严重干扰患者的日常生活和工作。例如,患者可能无法进行正常的体力活动,稍微活动就会出现明显的不适,导致生活自理能力下降。长期的心颤还会使患者产生焦虑、抑郁等心理问题,进一步降低生活质量。而且,由于心颤需要长期的治疗和监测,给患者及其家庭带来了巨大的经济和精神负担。
四、不同人群的心颤危害差异
老年人群:老年人本身心脏功能相对较弱,心颤对他们心脏功能的影响更为显著。同时,老年人发生脑栓塞等栓塞事件的后果往往更为严重,因为老年人的机体恢复能力较差。例如,老年心颤患者发生脑栓塞后,康复的概率相对较低,且容易出现各种并发症,如肺炎等。
有基础疾病人群:对于合并有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,心颤会使这些基础疾病的控制更加困难。高血压患者在心颤时血压波动可能会更大,而糖尿病患者在心功能受损的情况下,血糖的控制也会受到影响,形成恶性循环,加重病情。
儿童心颤:虽然儿童心颤相对少见,但一旦发生,可能与先天性心脏结构异常等因素相关。儿童处于生长发育阶段,心颤对其心脏发育的影响更为严重,可能会影响心脏的正常形态和功能发育,导致未来出现心脏功能不全等问题的风险增加。
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