高血压的危害问

高血压会对心血管系统、肾脏、眼底、外周血管等造成损害，特殊人群如老年人、妊娠期女性、儿童和青少年需特别关注高血压危害，老年人应定期监测并合理控制血压，妊娠期女性要密切监测和管理血压，儿童和青少年要培养健康生活方式并定期监测血压。

一、对心血管系统的损害

高血压会使心脏后负荷加重，长期可导致左心室肥厚、扩张，发展为高血压性心脏病，进而引发心力衰竭。例如，大量流行病学研究显示，高血压患者发生心力衰竭的风险显著高于血压正常人群。同时，高血压也是动脉粥样硬化的重要危险因素，会加速动脉粥样硬化的进程，使冠状动脉狭窄，引发冠心病，导致心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。有研究表明，高血压患者患冠心病的几率比血压正常者高2-3倍。另外，高血压还会损伤脑血管，引起脑血管破裂出血或缺血性脑卒中，如脑出血患者中很多都有长期高血压病史，缺血性脑卒中患者中高血压也是常见的诱发因素之一。

二、对肾脏的危害

高血压可引起肾小动脉硬化，影响肾脏的血液供应，导致肾功能逐渐减退。早期可能表现为夜尿增多、微量蛋白尿等，随着病情进展，会发展为慢性肾功能衰竭。长期高血压患者中，约15%会发展为终末期肾病，需要透析或肾移植治疗。例如，临床观察发现，长期未良好控制血压的高血压患者，肾脏结构和功能会逐渐出现明显异常改变。

三、对眼底的危害

高血压会损害眼底血管，引起眼底动脉硬化、出血、渗出等病变，影响视力，严重时可导致失明。研究发现，高血压患者中眼底病变的发生率较高，尤其是病程较长、血压控制不佳的患者，眼底病变的严重程度往往更明显。

四、对外周血管的危害

高血压会使外周动脉粥样硬化，影响四肢血液供应，导致间歇性跛行等外周血管疾病。比如，下肢动脉因高血压引起粥样硬化后，会出现下肢供血不足，行走一段距离后就会出现下肢疼痛、麻木等不适症状，影响患者的行走能力和生活质量。

特殊人群需特别关注高血压危害

老年人：老年人各器官功能减退，高血压对其心血管、肾脏等器官的损害更为严重，更容易引发心脑血管意外等严重并发症。老年人应定期监测血压，严格控制血压在目标范围内，一般建议控制在150/90mmHg以下，若能耐受可进一步降至140/90mmHg以下，但需注意降压不宜过快过低。

妊娠期女性：妊娠期高血压会增加孕妇发生子痫前期、子痫等严重并发症的风险，同时也会影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内生长受限、早产等。妊娠期女性应密切监测血压，遵循医生指导进行合理的血压管理。

儿童和青少年：虽然儿童和青少年高血压相对少见，但一旦发生，若未及时控制，也会对其未来的心血管健康产生不良影响。儿童和青少年高血压往往与不良生活方式（如高盐饮食、缺乏运动等）有关，应注重培养健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，定期监测血压。