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孩子着凉了咳嗽怎么办

2025年10月15日 14:33:50
病情描述:

孩子着凉了咳嗽怎么办

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    着凉咳嗽需从多方面应对,要观察病情区分咳嗽类型、关注伴随症状,进行一般护理如保持空气适宜、保证充足水分、调整饮食,采用物理缓解方法如拍背排痰、吸入蒸汽,当出现咳嗽持续不缓解、伴喘息难缓解、高热不退、精神差或有严重并发症迹象等情况及特殊人群着凉咳嗽异常时应及时就医。

    一、观察病情

    1.区分咳嗽类型:如果孩子只是偶尔轻咳,精神状态好,饮食睡眠正常,可能是轻度着凉引起的气道反应,可先居家观察。但如果咳嗽频繁,伴有咳痰、喘息、发热(体温≥38.5℃且持续不退)、呼吸急促(婴儿呼吸频率≥60次/分钟,幼儿呼吸频率≥50次/分钟,儿童呼吸频率≥40次/分钟)、精神萎靡等情况,需及时就医。对于不同年龄的孩子,观察重点有所不同,婴儿不会表达,主要通过呼吸、面色等判断;幼儿和儿童可询问其自身感受。

    2.关注伴随症状:着凉咳嗽可能伴随流涕、鼻塞等上呼吸道卡他症状,若出现这些症状,要留意是否有加重趋势。对于有基础疾病(如哮喘、先天性心脏病等)的孩子,着凉后咳嗽更需密切观察,因为基础疾病可能因咳嗽而加重病情。

    二、一般护理措施

    1.保持空气适宜:室内温度保持在22~25℃,湿度保持在50%~60%。适宜的温湿度可减轻气道刺激,缓解咳嗽。对于年龄较小的婴儿,可使用加湿器调节湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。

    2.保证充足水分:让孩子多喝温水,充足的水分有助于稀释痰液,使咳嗽时痰液更容易咳出。不同年龄的孩子饮水量不同,一般婴儿每天需保证600~800ml水分摄入,幼儿和儿童每天需1000~1500ml水分摄入。可以少量多次给孩子喂水。

    3.调整饮食:饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。可以给孩子吃一些润肺的食物,如雪梨、银耳等,但要注意烹饪方式,避免添加过多调料。对于婴儿,要继续母乳喂养或合适的配方奶喂养,保证营养摄入。

    三、物理缓解方法

    1.拍背排痰:如果孩子有咳痰情况,可采取拍背的方法帮助排痰。让孩子处于侧卧位,家长用空心掌由下向上、由外向内轻轻拍打孩子背部,每侧肺部拍打3~5分钟,每天可拍2~3次。拍背时要注意力度适中,对于小月龄婴儿,拍背力度更要轻柔。

    2.吸入蒸汽:让孩子吸入温热的蒸汽,可缓解咳嗽。可以让孩子在充满蒸汽的浴室中待5~10分钟,或者用热水杯让孩子吸入蒸汽,但要注意避免烫伤孩子。

    四、及时就医情况

    当孩子着凉咳嗽出现以下情况时应及时就医:咳嗽持续超过3天无缓解;咳嗽伴有喘息且难以缓解;出现高热不退(体温≥39℃);精神状态差,如嗜睡、烦躁不安等;怀疑有肺炎等严重并发症迹象。对于特殊人群,如早产儿、有免疫缺陷的孩子,着凉咳嗽后更要谨慎,一旦出现异常需立即就医,因为这类孩子免疫力低,病情变化可能较快。

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