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被有艾滋病的针头扎了怎么办

2025年10月15日 11:00:48
病情描述:

被有艾滋病的针头扎了怎么办

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    被艾滋病针头扎伤后,首先立即局部处理,包括从近心端向远心端轻挤出血、用肥皂水冲洗;然后尽快就医评估,进行相关检测并在72小时内服用阻断药物,不同人群有特殊考虑;后续要定期随访检测及关注心理、生活等,特殊人群有相应特殊情况需处理。

    一、立即采取局部处理措施

    1.挤压出血:被有艾滋病的针头扎伤后,应立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,但要注意不要用力过猛,避免进一步损伤组织。这样做的目的是减少伤口内艾滋病病毒的残留量,因为血液中含有艾滋病病毒,通过挤压出血可以排出部分病毒。

    2.用肥皂水冲洗:接着用肥皂水(最好是流动的清水配合肥皂水)持续冲洗伤口15分钟左右。肥皂水可以清洁伤口,破坏病毒的一些表面结构,降低病毒的活性,同时也能去除伤口周围可能存在的其他污染物。

    二、尽快前往医疗机构评估并采取预防性用药

    1.进行相关检测:到达医院后,医生会首先对暴露情况进行评估,包括针头是否带有艾滋病病毒、伤口的深度和大小等情况。同时会进行艾滋病病毒抗体、抗原等相关检测,一般在暴露后的0时、4周、8周、12周和6个月时分别进行检测,以确定是否感染艾滋病病毒。

    2.服用阻断药物:在暴露后的72小时内通常需要服用抗艾滋病病毒的阻断药物,一般是联合使用两种或三种抗病毒药物进行阻断。这些药物可以通过抑制艾滋病病毒的复制过程来达到阻断感染的目的,但需要在专业医生的指导下规范服用,因为药物有一定的副作用和相互作用等情况需要考虑。对于不同年龄的人群,比如儿童,由于其身体代谢等方面与成人不同,在药物选择和剂量等方面会有特殊的考虑,需要由儿科等专业医生根据具体情况进行评估和用药;对于有基础疾病的人群,如本身有肝肾功能不全等情况,在选择阻断药物时需要更加谨慎,避免加重基础疾病。

    三、后续的随访和观察

    1.定期随访检测:在服用阻断药物期间以及之后的一段时间内,需要按照医生的要求定期进行艾滋病相关检测以及肝肾功能等其他相关指标的检测。因为阻断药物可能会对肝肾功能等产生影响,同时需要持续监测是否感染艾滋病病毒。例如,在服用阻断药物后的4周、8周、12周和6个月时都要进行艾滋病病毒抗体等检测,以确定阻断是否成功。

    2.心理支持和生活注意事项:被艾滋病针头扎伤后,患者可能会产生较大的心理压力,需要给予心理支持。同时在生活中要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,因为身体的状态会影响免疫系统的功能,而免疫系统的状态对艾滋病病毒的感染和阻断效果等都有一定影响。对于特殊人群,如孕妇被扎伤后,除了要考虑阻断药物对胎儿的影响外,还需要综合评估母婴传播的风险以及采取相应的措施来最大程度保障母婴健康;对于老年人,由于其身体机能下降,在阻断治疗过程中要密切关注药物的不良反应等情况。

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