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打新冠肺炎疫苗的不良反应

2025年10月15日 17:04:04
病情描述:

打新冠肺炎疫苗的不良反应

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    新冠疫苗常见局部反应为接种部位轻中度疼痛红肿硬结等可自行缓解全身反应有轻中度低热乏力头痛肌肉酸痛等可消退罕见严重不良反应包括过敏反应(罕见需重视表现多样发生率低)和神经系统异常(如格林-巴利综合征发生率极低)特殊人群中孕妇权衡后可接种需密切观察哺乳期女性一般不影响哺乳严重不适可暂停老年人病情稳定可接种需监测基础病过敏体质者明确过敏禁忌非疫苗成分过敏者谨慎接种需观察有基础疾病者病情稳定可接种需关注变化及现场急救准备。

    一、常见不良反应

    1.局部反应:接种部位可能出现疼痛、红肿、硬结等,多数为轻至中度,一般1~3天内可自行缓解,通常不影响正常生活与活动,保持局部清洁干燥即可。例如,多项临床试验及实际接种监测数据显示,约10%~30%接种者会出现局部疼痛,程度多为轻度,无需特殊处理。

    2.全身反应:可能出现发热(多为低热,体温一般在37.1~38.5℃)、乏力、头痛、肌肉酸痛等,多数也为轻至中度,一般1~2天内可自行消退。研究表明,约5%~20%接种者会出现全身乏力,约10%左右出现头痛,这些症状通常不影响日常活动,可通过适当休息缓解。

    二、罕见严重不良反应

    1.过敏反应:较为罕见但需高度重视,表现为皮疹、瘙痒、喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等。一旦出现过敏反应需立即进行抢救处理。据全球大规模疫苗接种监测数据,严重过敏反应发生率约为百万分之几,通常发生在接种后数分钟至半小时内。

    2.神经系统异常:如格林-巴利综合征(GBS),这是一种自身免疫性周围神经病,可导致肌肉无力、麻木等症状,但发生率极低,每百万人中可能仅有数例发生。目前相关研究正在持续监测其与新冠疫苗的相关性。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇:目前新冠疫苗对孕妇及胎儿的影响数据有限,但基于现有研究,在权衡接种获益大于潜在风险时可接种。接种后需密切观察自身及胎儿情况,如有异常及时就医。

    2.哺乳期女性:接种新冠疫苗一般不影响哺乳,因为疫苗成分不会通过乳汁传递给婴儿。但接种后需注意自身反应,若出现严重不适可暂停哺乳并及时就医评估。

    3.老年人:有基础疾病(如高血压、糖尿病等)且病情控制稳定的老年人可接种新冠疫苗。接种前需确保基础疾病处于稳定状态,接种后要密切监测血压、血糖等指标及自身身体状况,如有不适及时与医生沟通。

    4.过敏体质者:明确对疫苗成分过敏者禁忌接种;非疫苗成分过敏者(如食物、花粉等过敏)需谨慎接种,接种时需在医疗机构观察30分钟,以便及时处理可能出现的过敏反应。

    5.有基础疾病者:如患有慢性阻塞性肺疾病、冠心病等基础疾病,在病情稳定期可接种新冠疫苗。接种后要密切关注基础疾病的变化情况,若出现病情波动需及时就医调整治疗方案。接种现场需配备急救设备及人员,以便应对可能出现的突发不良反应。

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