大拇指扭伤筋肿了怎么办问

大拇指扭伤筋肿后，首先要急性期休息制动，48小时内冷敷，还可抬高患肢、加压包扎缓解肿胀疼痛，若处理后无缓解或有畸形等情况及时就医，排除骨折后依情况进行康复训练等后续处理，要按步骤初步应对并依情况进一步处理。

一、急性期处理

1.休息制动：大拇指扭伤筋肿后应立即停止使用受伤的大拇指，让其得到充分休息，避免进一步加重损伤。无论是日常活动、工作还是运动等，都要尽量减少大拇指的活动，例如避免用扭伤的大拇指拿取物品等。对于儿童来说，要特别注意看护，防止其因玩耍等情况继续使用受伤大拇指；对于老年人，要协助其减少可能涉及大拇指用力的行为，因为老年人身体机能相对较弱，恢复可能相对较慢。

2.冷敷：在扭伤后的48小时内，可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾包裹后敷在扭伤的大拇指上，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部的出血和肿胀，缓解疼痛。冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可垫上毛巾，防止冻伤。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间可适当缩短；老年人皮肤感觉可能相对不敏感，也要注意控制冷敷时间和冰袋温度，防止冻伤。

二、缓解肿胀与疼痛的其他方法

1.抬高患肢：将受伤的大拇指抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。可以使用枕头等将受伤的手垫起，使大拇指处于相对高位。对于儿童，可由家长协助抬高；老年人若行动不便，家人要帮助调整姿势以保持大拇指抬高。

2.加压包扎：如果肿胀较为明显，可以使用弹性绷带对大拇指进行加压包扎，但包扎力度要适中，不宜过紧，以免影响血液循环。加压包扎有助于限制组织肿胀进一步加重。儿童皮肤薄嫩，包扎时要选择合适的弹性绷带，并密切观察大拇指的颜色和温度等情况；老年人皮肤松弛，包扎时要注意固定牢固且避免过紧导致不适。

三、就医评估与后续处理

1.就医判断：如果经过上述急性期处理后，肿胀和疼痛没有缓解甚至加重，或者大拇指出现明显畸形、活动严重受限等情况，应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查（如X线等）来判断是否有骨折等其他损伤。对于儿童，就医时要向医生详细描述受伤过程等情况；老年人要告知医生既往是否有相关疾病等病史，因为这些可能会影响诊断和治疗。

2.后续治疗：如果只是单纯的筋扭伤，在排除骨折等情况后，医生可能会根据具体情况给予相应的处理，如指导进行适当的康复训练等。康复训练要在医生或康复治疗师的指导下进行，逐渐增加大拇指的活动度和力量，但要避免过度活动。儿童进行康复训练时需要家长配合监督，确保训练安全有效；老年人进行康复训练要根据自身身体状况循序渐进，防止因训练不当导致再次损伤。

总之，大拇指扭伤筋肿后要按照急性期处理、缓解肿胀疼痛的方法进行初步应对，若情况不好转及时就医，再根据医生的建议进行后续处理和康复等。